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胆囊切除术后胆汁漏护理查房记录

一、疾病介绍

胆囊切除术后胆汁漏是该手术常见的并发症之一，主要是指胆囊切除手术后，胆汁未能按照正常的生理通道进入肠道，而是通过手术创面、胆管损伤处等异常通道漏出到腹腔或其他部位。胆汁漏若不及时处理，可能会引发腹腔感染、腹膜炎等严重后果，影响患者的术后恢复和身体健康。其发生原因可能与手术操作过程中胆管损伤、胆囊管残端处理不当、患者自身胆管解剖结构异常等因素有关。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，于2025年7月10日因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”在我院行腹腔镜胆囊切除术。术后第2天，患者出现腹痛，呈持续性胀痛，伴有恶心，未呕吐。查体：体温