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麻醉学中级考试之专业知识习题+参考答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.患者男性，68岁，拟行左下肢单个脂肪瘤切除术。患者既往糖尿病史8年，高血压病史5年，冠心病史3年，6年前行腰椎管减压术。该患者宜采用下面哪种麻醉方式

A、静吸复合全身麻醉

B、全凭静脉麻醉

C、椎管内麻醉

D、MAC

E、股神经＋坐骨神经阻滞

正确答案：E

2.法洛四联征患者，气管插管时哪项处理错误_____

A、心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂

B、保持过高气道压

C、选用氯.胺.酮基础麻醉并非不妥

D、血压低选用苯肾上腺素

E、连续监测SpO2

正确答案：B

3.患儿女性，1岁，身高54.6cm，体重5.5kg，Hb90g/L，因“视网膜病变，动脉导管未闭”，拟行“动脉导管结扎术”。5.动脉导管结扎后关胸咐，血压稍高(尤舒张压)、尿量增加_____

A、这是此手术的正常现象，继续观察

B、这是手术刺激

C、加大芬太尼量

D、加快输液

E、加大吸入麻醉药

正确答案：A

4.经口气管内插管时，下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近呈直线_____

A、头正中仰卧位

B、头正中抬高位

C、头正中后仰位

D、头抬高后仰位

E、头正中前倾位

正确答案：D

5.关于脊麻后头痛，下列哪一项描述是错误的_____

A、疼痛时可伴有恶心、呕吐

B、小儿的发生率高于成人

C、用25～26G的穿刺针，头痛的发生率低

D、典型头痛可在穿刺后6-12小时内发生

E、疼痛多位于枕部、顶部或额部，呈搏动性疼痛

正确答案：B

6.男性，45岁，体重50kg，异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球)，手术历时2h，用泮库溴铵4mg，术终自主呼吸恢复良好，呼吸频率14/min，潮气量500ml，关胸时，向胸腔内注入青霉素80万U，链霉素1.0g，20min后，患者呼吸变浅，10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是_____

A、膈神经麻痹

B、肌松药再箭毒化作用

C、急性肺水肿

D、休克

E、抗生素作用

正确答案：E

7.急性肺损伤的诊断标准中，氧合指数(Pa02/Fi02)低于_____

A、300mmHg

B、550mmHg

C、200mmHg

D、400mmHg

E、150mmHg

正确答案：A

8.下列哪项不是Guedel的经典的乙醚麻醉分期_____

A、外科期

B、延髓麻痹期

C、谵妄期

D、痛觉消失期

E、超外科期

正确答案：E

9.产妇胎儿娩出后大喊一声意识消失

A、切口过度疼痛

B、过于疲惫

C、子宫破裂

D、宫缩过强

E、羊水栓塞

正确答案：E

10.患儿女性，1岁，身高54.6cm，体重5.5kg，Hb90g/L，因“视网膜病变，动脉导管未闭”，拟行“动脉导管结扎术”。3.术中患儿出血120ml_____

A、观察后再考虑输血

B、加大胶体量

C、加大5%葡萄糖液

D、必须输血

E、加大液体(晶：胶为1:2)

正确答案：D

11.成人心排出量的正常值范围(L/min)_____

A、4～12

B、90～140

C、4.0～6.5

D、15～30

E、1～5

正确答案：C

12.女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血lOOOml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了_____

A、心力衰竭

B、非溶血性发热反应

C、排异反应

D、溶血反应

E、过敏反应

正确答案：A

13.车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室，降低颅内压不宜采用的措施是_____

A、头高位

B、过度通气

C、皮质激素

D、渗透性利尿

E、巴比妥类药物

正确答案：C

14.患者男性，66岁。行OPCABG手术，在吻合冠脉远端时，出现新发的ST段压低，以下处理措施中错误的是

A、避免低血压

B、纠正可能存在的贫血，增加吸入氧浓度

C、控制心率

D、维持适宜的冠脉灌注压力

E、快速输液提高血压

正确答案：E

15.67岁男性，因失代偿的COPD收入ICU，给予5000单位肝素Q12小时预防DVT，入院第7天给予镇静药后，出现无法解释的血气恶化。V/Q扫描高度怀疑肺栓塞：有三段灌注缺失而存在通气，并且胸部X线片正常状态。下肢超声多普勒检查血栓阴性。你将如何处理_____

A、诊断PE并开始抗凝治疗

B、继续预防剂量的肝素治疗

C、作螺旋CT扫描，如果阴性，继续预防剂量应用肝素

D、一周后复查下肢静脉超声

E、进行肺血管造影

正确答案：A

16.小儿增加肺通气主要靠

A、增加顺应性

B、增加呼吸频率

C、增加潮气量

正确答案：B

17.误吸下列哪项胃液对肺组织损伤最重_____

A、pH=3

B、pH=4

C、pH=6

D、pH2.5

E、pH=5

正确答案：D

18.男，3岁，12kg，先心病室缺，