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麻醉学中级考试之专业实践技能模拟练习题（附参考答案）

一、单选题（共37题，每题1分，共37分）

1.掀开被单后发现患者头颈及上胸皮肤青紫、颈静脉怒张、血压57/39mmHg,心率106次/min,听诊心音遥远,最可能是发生了

A、肺栓塞

B、心包压塞

C、心力衰竭

D、心肌梗死

E、过敏

F、低氧血症

正确答案：B

2.患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因“胆囊炎、胆石症”在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前“心肌梗死”在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以“胆漏、感染性休克”再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。3.容量复苏时你的选择是_____

A、仅胶体液

B、仅晶体液

C、晶体液和胶体液

D、大量输血

E、大量输血浆

正确答案：C

3.患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提示.如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到“最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用”的目的。3、提问.硬膜外用药最理想的药物配方是._____

A、单纯阿片类药物

B、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1ug/ml)

C、单纯氯.胺.酮

D、高浓度大剂量局麻药

E、低浓度大剂量局麻药

F、最低有效浓度局麻药+3ug/ml芬太尼

G、最低有效浓度局麻药+小剂量瑞芬太尼

正确答案：B

4.患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,查体.BP85/50mmHg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示.PaO250mmHg,PC0230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示.窦性心动过速,肺型P波,Vl~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。1.导致患者呼吸困难的最可能原因为_____

A、肺部感染。

B、急性左心衰竭

C、心肌梗死

D、急性呼吸窘迫综合征

E、肺栓塞

F、气道梗阻

正确答案：E

5.患者.男.36岁,一周来左耳及其周围疼痛,继之左侧表情肌瘫痪。主要表现有口角歪斜,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅,患侧流口水。实验室检查无异常发现。1.该病人采用星状神经节阻滞后可能出现的并发症不包括_____

A、蛛网膜下腔阻滞

B、喉返神经麻痹

C、局麻药中毒

D、角膜炎

E、臂丛神经阻滞

正确答案：D

6.OPCAB术中在探查后降支时突然出现BP↓、PAP↑、CVP↑、PAWP见高大v波。2、麻醉处理的第一步应该是_____

A、应用β受体阻断药

B、应用苯肾上腺素

C、应用硝酸甘油

D、立即通知术者让心脏复位

E、补充血容量

正确答案：D

7.患者男,38岁。因车祸颅脑外伤急诊入院。查体.神志不清,不睁眼,对语言无法理解,肢体对疼痛刺激引起屈曲反应。2.该患者诊断为_____

A、重度听神经损伤

B、中度脑震荡

C、中度失语症

D、重度颅脑损伤

E、中度颅脑损伤

正确答案：D

8.患者.男.36岁,一周来左耳及其周围疼痛,继之左侧表情肌瘫痪。主要表现有口角歪斜,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅,患侧流口水。实验室检查无异常发现。3.治疗该病最常用的神经阻滞是_____

A、三叉神经分支阻滞

B、半月神经节阻滞

C、舌咽神经阻滞

D、面神经阻滞

E、星状神经节阻滞

正确答案：E

9.患者,女,32岁,因“停经35周,阵发性下腹痛6小时”入院。孕2产O,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时Sp0290%。2.下列哪种药物不能作为肺动脉血管扩张剂使用_____

A、N20

B、钙离子拮抗剂

C、5’磷酸二酯酶抑制剂

D、前列环素

E、内皮素受体拮抗剂

正确答案：A

10.男性,38岁。因体检发现甲状腺肿物入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软膀成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体.BP145/90mmHg,HR80次/分,R20次/分,身高165cm,体重130kg。3.甲状腺功能进症患者术前应控制基础代谢率小于﹣

A、+40%

B、+30%

C、+20%

D、+10%

E、+5%

F、+1%

正确答案：C

11.患者男性,