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麻醉学中级考试之相关专业习题库(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上,尿量渐减少至25ml/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。其诊断首先考虑_____
A、急性肾衰竭
B、腹水
C、脓血症
D、腹腔残余脓肿
E、败血症
正确答案:A
2.急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现_____
A、意识障碍有中间清醒期
B、双侧瞳孔不等大
C、颈项强直
D、一侧肢体瘫痪
E、双侧瞳孔对光反射迟钝
正确答案:A
3.下列哪项不符合扩张型心肌病的临床表现_____
A、心脏向两侧明显扩大,搏动减弱
B、二尖瓣收缩期杂音
C、心尖搏动明显左偏
D、心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常
E、应用普萘洛尔后主动脉瓣杂音减弱
正确答案:E
4.颈动脉内膜剥脱术应注意_____
A、术中常规分流
B、在暴露颈动脉后,应常规使用局麻药在颈动脉窦附近进行浸润阻滞
C、术中控制性降压
D、颈动脉内膜剥脱术是小手术,麻醉管理无特殊
E、围术期致残率与年龄无关
正确答案:B
5.高血压脑出血的最常见发生部位在_____
A、小脑
B、下丘脑
C、延髓
D、大脑皮层
E、基底节壳核部
正确答案:E
6.艾滋病晚期最常见的肺部并发症是()
A、卡氏肺囊虫肺炎
B、急性支气管炎
C、巨细胞病毒感染
D、细菌性肺炎
E、肿瘤
正确答案:A
7.需要紧急手术的肠梗阻是_____
A、粘连性肠梗阻
B、肠扭转
C、蛔虫团引起的肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、肿瘤引起的肠梗阻
正确答案:B
8.营养性缺铁性贫血最主要的原因是_____
A、生育发育过快
B、铁的消耗过多
C、体内储存铁不足
D、铁的丢失过多
E、铁摄入量不足
正确答案:E
9.妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是_____
A、黄疸
B、蛋白尿
C、碱性磷酸酶增加
D、瘙痒
E、AST1000U/L
正确答案:A
10.下列哪一种情况可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左缘收缩期杂音减弱_____
A、利尿剂
B、地高辛
C、含服硝酸甘油
D、减少血液回流
E、β受体阻滞剂
正确答案:E
11.男性,45岁,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。1.初步诊断为_____
A、肺脓肿
B、肺结核
C、肺囊肿继发感染
D、真菌性肺炎伴脓肿形成
E、肺癌伴癌性空洞
正确答案:B
12.妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是_____
A、终止妊娠
B、输血治疗
C、保肝治疗
D、控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者
E、肝移植
正确答案:A
13.患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×l0^9/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体(+),LE细胞(一)。3.为进一步确诊,还可能出现以下结果,但不包括_____
A、血小板减少
B、红细胞增多
C、抗Sm抗体
D、抗双链DAN抗体
E、补体C3降低
正确答案:B
14.以下叙述不正确的是_____
A、主动脉瓣狭窄的患者出现心绞痛时硝酸甘油可能无效
B、适当应用扩血管药物可增加瓣膜关闭不全患者的心排量
C、原有的房颤患者术中出现快室率首选电复律
D、保持窦性心律对主动脉瓣狭窄患者非常重要
E、快室率(HR120)房颤对血动力学影响大,麻醉中应尽量避免
正确答案:C
15.高血压危象,应当在1~2h内使平均动脉压降低幅度
A、30mmhg
B、15mmhg
C、≤25mmhg
D、20mmhg
E、≤15mmhg
正确答案:C
16.关于门脉高压症的诊断,以下不正确的是_____
A、既往多有肝炎、血吸虫病病史
B、其主要的临床表现是脾大、脾亢、呕血、黑便、腹水以及非特异性全身症状
C、黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征,常提示门静脉高压严重
D、辅助检查常提示贫血,但出凝血时间常改变不大
E、内镜检查的观察效果优于钡餐检查
正确答案:D
17.腹部最易损伤的空腔脏器是_____
A、直肠
B、胃
C、小肠
D、结肠
E、十二指肠
正确答案:C
18.腰硬联合麻醉下行妇科宫颈锥切手术,截石位,术后患者出现大腿外侧皮肤麻木,可能的原因是:
A、坐骨神经损伤
B、股外侧
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