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麻醉学中级考试之专业知识模拟试题与答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.女性，73岁。体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/min，经麻醉机吸氧时SPO298%，但吸空气时SPO283%,此时最稳妥的处理是_____

A、拔管后放置鼻咽通气道

B、气管拔管后鼻导管吸氧

C、应用新斯的明拮抗后拔管

D、应用纳洛酮拮抗后拔管

E、呼吸机辅助通气

正确答案：E

2.拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性，体格检查听诊发现右颈动脉杂音，患者余无明显异常。恰当的处理是_____

A、取消手术行超声多普勒检查

B、继续手术，术后行颈动脉造影

C、取消手术请神经科医生会诊

D、继续手术

E、取消手术行颈动脉造影

正确答案：A

3.大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致_____

A、胸壁僵直

B、痛觉过敏

C、，苏醒延迟，舌后坠

D、心率、血压下降，循环抑制

E、迟发性呼吸抑制

正确答案：B

4.男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min,2.如经上述处理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予_____

A、呋塞米

B、补充血容量

C、氢化可的松

D、硝普钠

E、硝酸甘油

正确答案：B

5.能作为腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是_____

A、直腿抬高加强试验阳性

B、神经阻滞后症状消失

C、腰部压痛

D、外伤史

E、屈髋屈膝试验阳性

正确答案：A

6.以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞_____

A、TUR-P

B、时间很短的手术

C、腹腔镜手术

D、肾切除术

E、膀胱全切、回肠代膀胱术

正确答案：A

7.高血压和老年病人控制性降压时血压降低不宜超过原水平的_____

A、50％

B、10％

C、30％

D、20％

E、40％

正确答案：E

8.病人全麻清醒后，判断肌张力恢复程度时，病人能抬头持续5秒钟，表明_____

A、TOF比值＞95%

B、TOF比值＞90%

C、TOF比值＞25%

D、TOF比值＞50%

E、TOF比值＞75%

正确答案：B

9.小儿LMA正确置入法是_____

A、开口向后，插入过程中旋转180°

B、开口向前，插入过程中旋转180°

C、开口向后，插入过程中旋转90°

D、开口向左，插入过程中旋转90°

E、开口向右，插入过程中旋转90°

正确答案：A

10.拟行清醒气管插管时，为减少呛咳，可阻滞的神经有

A、舌咽神经

B、舌下神经

C、喉返神经

D、喉上神经

E、A+D

正确答案：E

11.患者女性，35岁，约50kg，外伤后半小时入院，诊断为脾破裂，血压75/55mmHg，心率145次/分，呼吸30次/分，左侧面部挫伤、皮肤出血，神志尚清，能回答自己的姓名。3.麻醉中监测哪项非必要_____

A、有创血压监测

B、围术期超声监测

C、CVP监测

D、肺动脉导管监测

E、血气监测

正确答案：D

12.与其他入路相比，肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是_____

A、通常尺侧阻滞效果不佳

B、通常肌皮神经阻滞效果不佳

C、气胸的发生率高

D、需要大容量麻醉药

E、不能满足肩部手术

正确答案：A

13.如发生输血不良反应，治疗措施不包括：_____

A、防治弥散性血管内凝血

B、保护肾功能，酸化尿液

C、抗过敏或抗休克治疗

D、首先应立即停止输血，再次核对受血者与供血者姓名和血型

E、采取供血者血袋内血和受血者输血前后血样本，重新化验

正确答案：B

14.女性，45岁。既往有哮喘病史，因左乳腺癌于气管插管静吸复合全身麻醉下行乳癌根治术，诱导插管顺利，术中生命体征平稳，术毕拔管后放置口咽通气道时，患者烦躁，吸气时发出喉鸣音，下列诊断或处理最不恰当的是_____

A、诱发因素为放置口咽通气道刺激咽喉部

B、患者最有可能发生的是喉痉挛(轻度)

C、面罩给氧

D、应立即用粗孔针头行环甲膜穿刺

E、立即行气管内插管

正确答案：D

15.腋路臂丛阻滞哪一项不正确_____

A、针随腋动脉搏动而摆动

B、针刺有坚实骨质感

C、注药后呈梭形扩散

D、入腋鞘突破感

E、注药有外溢

正确答案：B

16.有关肾透析病人的术前准备，哪一项是错误的

A、应于术前24h透析1次

B、术前要充分补充液体

C、查BUN、肌酥

D、如果穿刺硬膜外，要在透析后24h进行

E、评估心功能

正确答案：B

17.患者，男，56岁，冠心病，在全麻和体外循环下行冠脉搭桥术，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天