2025年临床医师“三基”考试题及答案.docxVIP

2025年临床医师“三基”考试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种细胞不是免疫细胞（）

A.淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.红细胞

D.树突状细胞

答案：C。免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等，红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，不属于免疫细胞。

2.正常成年人安静时，心率平均为（）

A.50次/分

B.75次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：B。正常成年人安静时心率一般在60-100次/分，平均约75次/分。

3.血浆晶体渗透压主要来自（）

A.葡萄糖

B.球蛋白

C.钠离子

D.纤维蛋白原

答案：C。血浆晶体渗透压主要由血浆中的小分子物质如钠离子、氯离子等形成，其中钠离子起主要作用。

4.肺通气的直接动力是（）

A.呼吸运动

B.胸内压的变化

C.肺内压与大气压之差

D.肺的弹性回缩力

答案：C。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，呼吸运动是肺通气的原动力。

5.下列哪项不是胃酸的生理作用（）

A.激活胃蛋白酶原

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进维生素B12的吸收

D.促进铁和钙的吸收

答案：C。胃酸可激活胃蛋白酶原、杀死进入胃内的细菌、促进铁和钙的吸收，而内因子可促进维生素B12的吸收。

6.肾小球滤过的动力是（）

A.入球小动脉血压

B.肾动脉血压

C.有效滤过压

D.血浆胶体渗透压

答案：C。肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。

7.支配心脏的副交感神经节后纤维释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.多巴胺

答案：C。支配心脏的副交感神经节后纤维释放的递质是乙酰胆碱，可使心率减慢、心肌收缩力减弱等。

8.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平

B.血中氨基酸水平

C.血脂水平

D.血钙水平

答案：A。血糖水平是调节胰岛素分泌最重要的因素，血糖升高可刺激胰岛素分泌增加，降低血糖。

9.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.艾滋病

D.桥本甲状腺炎

答案：C。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的获得性免疫缺陷综合征，不属于自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、桥本甲状腺炎都与自身免疫反应异常有关。

10.诊断心肌梗死最敏感和特异的心肌损伤标志物是（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.乳酸脱氢酶

答案：B。肌钙蛋白是诊断心肌梗死最敏感和特异的心肌损伤标志物，在心肌梗死后出现较早且持续时间较长。

11.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）

A.庆大霉素

B.四环素

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

答案：C。阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，四环素属于四环素类抗生素，阿奇霉素属于大环内酯类抗生素。

12.治疗高血压伴变异型心绞痛最好选用（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

答案：A。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，适用于高血压伴变异型心绞痛。普萘洛尔可使冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛。氢氯噻嗪主要用于轻、中度高血压的治疗。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于治疗高血压和心力衰竭等。

13.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。胃溃疡的好发部位是胃小弯，尤其是胃小弯近幽门处。

14.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。消化性溃疡最常见的并发症是出血，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。

15.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.暴饮暴食

B.胆道疾病

C.酒精中毒

D.高脂血症

答案：B。急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病，如胆结石、胆道感染等，约占50%以上。

16.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

17.诊断肺结核最可靠的依据是（）

A.结核菌素试验阳性

B.胸部X线检查发现空洞

C.痰涂片找到