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清创术教学设计

一、课题

清创术

二、教学目标

1.知识目标

-学生能够准确说出清创术的定义、目的和适应证。

-掌握清创术的基本操作步骤，包括清洗、消毒、清创、缝合等环节的要点。

2.能力目标

-通过小组探究和模拟操作，提高学生的动手能力和团队协作能力。

-培养学生观察、分析和解决实际问题的能力，如在模拟清创术中应对不同伤口情况的能力。

3.情感目标

-增强学生对医疗操作严谨性的认识，培养认真负责的工作态度。

-激发学生对医学外科操作的兴趣。

三、教学重点难点

1.教学重点

-清创术的操作步骤及要点，如伤口的清洗顺序、清创的彻底性判断等。

-不同类型伤口清创时的特殊处理方法。

2.教学难点

-如何确保清创的彻底性又不过度清创，保护正常组织。

-在模拟操作中，对复杂伤口情况（如污染严重、伴有异物、有血管神经损伤等）的正确处理。

四、教学方法

1.小组合作探究法

-将学生分成小组，共同探究清创术的相关知识，通过查阅资料、讨论等方式完成任务。

2.模拟操作法

-利用模拟伤口模型，让学生进行清创术的模拟操作，在实践中学习和巩固知识。

五、教材分析

清创术是外科学中的重要内容。教材中通常先介绍清创术的概念，强调其目的是将污染的创口，经过清洗、消毒，然后切除创缘、清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口，以利于愈合。在操作步骤方面，详细阐述了清洗的顺序，一般先用生理盐水冲洗伤口周围皮肤，再用双氧水和生理盐水冲洗伤口内部，去除污垢和异物。关于清创，教材会提到要仔细辨别健康组织和坏死组织，健康组织色泽鲜红、有弹性，而坏死组织则相反。对于缝合，会说明不同部位、不同时间的伤口缝合的注意事项等。重点在于让学生理解清创术的整体流程和关键操作要点，难点在于如何将理论知识准确地运用到实际操作中，尤其是面对复杂的伤口情况。

六、教学过程

（一）导入（10分钟）

1.教师活动

-教师展示一些不同类型伤口（如擦伤、切割伤、刺伤等）的图片，提问学生：“如果你们是医生，看到这些伤口首先会想到做什么？”

-引导学生思考伤口处理的重要性，引出清创术的话题。

-教师简单介绍清创术在外科治疗中的重要地位，如“清创术是处理开放性损伤的基础，做好清创术可以大大降低感染的发生率，促进伤口的愈合。”

2.学生活动

-学生观察图片，积极思考并回答问题。可能会回答出清洗伤口、消毒等初步想法。

（二）知识探究（20分钟）

1.小组任务布置

-教师将学生分成若干小组，每组4-5人。

-给每个小组布置任务：“同学们，现在请你们小组一起查阅教材、参考资料或者利用网络资源，探究清创术的定义、目的和适应证，10分钟后我们请每个小组派代表来分享你们的成果。”

2.小组探究

-各小组成员分工合作，有的查找教材，有的在网上搜索相关资料。例如，一名学生找到教材中清创术的定义部分并朗读出来：“清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织，缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。”

-小组成员共同讨论目的，总结出清创术的目的包括预防感染、促进伤口愈合、恢复受伤部位功能等。

-对于适应证，他们通过分析不同类型的开放性伤口，得出适用于新鲜创伤伤口、污染伤口等结论。

3.小组汇报

-每个小组派一名代表进行汇报。

-第一组代表说：“我们小组认为清创术的定义就是像刚刚我们在教材中读到的那样，是对开放伤口进行处理的外科手术方法。它的目的是防止伤口感染，让伤口快点好起来，还能让受伤的地方恢复功能。适应证就是那些刚受伤的伤口，还有被污染的伤口。”

-其他小组进行补充，如第二组代表补充道：“我们还发现，一些伤口如果不及时清创，可能会引起严重的并发症，所以清创术的及时应用很重要。”

-教师对各小组的汇报进行点评，肯定正确的部分，对不准确的地方进行纠正，如：“大家都做得很好，但是对于适应证，除了新鲜创伤和污染伤口，还有一些伤口虽然受伤时间稍长，但仍有清创价值的也可以考虑清创术。”

（三）操作步骤探究（20分钟）

1.教师引导

-教师再次强调清创术操作步骤的重要性，“同学们，知道了清创术的定义、目的和适应证后，我们更要深入了解它的操作步骤，这是我们今天的重点内容。”

-教师提出问题：“大家想一想，清创术的第一步应该是什么呢？”

2.小组讨论操作步骤

-各小组根据教师的问题，结合之前查阅的资料，开始讨论清创术的操作步骤。

-一名学生在小组中发言：“我觉得第一步应该是清洗伤口周围的皮肤，这样可以减少皮肤上的细菌进入伤口。”

-其他小组成员纷纷表示赞同，并进一步补充：“那清洗的时候要用生理盐水，而且要从伤口周围向远处清洗。”

-小组继续讨论后续步