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2025年免疫学免疫疗法药物应用知识考核及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种细胞不属于固有免疫细胞？

A.巨噬细胞

B.T细胞

C.中性粒细胞

D.自然杀伤细胞

答案：B

解析：固有免疫细胞是机体固有免疫的重要组成部分，在病原体入侵早期发挥重要作用。巨噬细胞、中性粒细胞和自然杀伤细胞都属于固有免疫细胞。巨噬细胞可以吞噬和消化病原体，还能分泌细胞因子调节免疫反应；中性粒细胞是血液中数量最多的白细胞，能快速趋化到感染部位吞噬病原体；自然杀伤细胞无需预先接触抗原就能杀伤某些靶细胞，如病毒感染细胞和肿瘤细胞。而T细胞属于适应性免疫细胞，需要经过抗原提呈细胞的激活后才能发挥免疫效应，所以答案选B。

2.免疫检查点抑制剂的作用机制是？

A.激活免疫系统的负调控信号

B.阻断免疫系统的负调控信号

C.增强肿瘤细胞的免疫原性

D.直接杀伤肿瘤细胞

答案：B

解析：免疫系统存在正调控和负调控信号，以维持免疫平衡。肿瘤细胞会利用免疫系统的负调控机制来逃避免疫攻击，免疫检查点就是其中的负调控信号通路。免疫检查点抑制剂可以阻断这些负调控信号，使免疫系统能够更好地识别和攻击肿瘤细胞。例如，CTLA-4和PD-1/PD-L1是常见的免疫检查点，相应的抑制剂可以阻断它们的信号传导，解除对T细胞的抑制，增强T细胞的活性和功能。免疫检查点抑制剂并不直接杀伤肿瘤细胞，也不是激活负调控信号，增强肿瘤细胞免疫原性也不是其主要作用机制，所以答案选B。

3.过继性细胞免疫治疗中，CAR-T细胞是指？

A.嵌合抗原受体T细胞

B.细胞毒性T淋巴细胞

C.辅助性T细胞

D.调节性T细胞

答案：A

解析：CAR-T细胞即嵌合抗原受体T细胞，是过继性细胞免疫治疗的一种重要手段。它是通过基因工程技术将能识别肿瘤相关抗原的单链抗体和T细胞的激活信号结构域连接在一起，转染到患者自身的T细胞中，使T细胞能够特异性识别并杀伤肿瘤细胞。细胞毒性T淋巴细胞（CTL）是能直接杀伤靶细胞的T细胞亚群；辅助性T细胞主要功能是辅助其他免疫细胞发挥作用；调节性T细胞主要参与免疫调节，维持免疫耐受。所以答案选A。

4.以下哪种疫苗属于治疗性疫苗？

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.肿瘤疫苗

D.流感疫苗

答案：C

解析：疫苗可分为预防性疫苗和治疗性疫苗。预防性疫苗主要用于预防疾病的发生，如卡介苗用于预防结核病，乙肝疫苗用于预防乙肝病毒感染，流感疫苗用于预防流感。而治疗性疫苗是指在已感染病原体或已患有疾病的机体中使用，旨在激发机体特异性免疫应答，以达到治疗或缓解疾病的目的。肿瘤疫苗属于治疗性疫苗，它可以激活机体的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞，增强机体的抗肿瘤免疫反应，所以答案选C。

5.免疫治疗可能会引起的不良反应不包括？

A.免疫相关不良反应

B.感染风险增加

C.肿瘤快速进展

D.低血糖

答案：D

解析：免疫治疗在发挥治疗作用的同时，也可能会引起一些不良反应。免疫相关不良反应是免疫治疗较为常见的不良反应，由于免疫系统被激活，可能会攻击机体的正常组织和器官，导致如皮疹、腹泻、肝炎、内分泌紊乱等。免疫治疗可能会影响机体的免疫平衡，使机体的抗感染能力下降，从而增加感染风险。在某些情况下，免疫治疗可能会导致肿瘤快速进展，这可能与肿瘤细胞的逃逸机制等因素有关。而低血糖一般不是免疫治疗直接引起的不良反应，所以答案选D。

6.以下哪种细胞因子常用于免疫治疗？

A.白细胞介素-2

B.生长激素

C.胰岛素

D.甲状腺素

答案：A

解析：细胞因子是免疫细胞和某些非免疫细胞分泌的具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，在免疫调节和免疫治疗中发挥重要作用。白细胞介素-2（IL-2）是一种重要的细胞因子，它可以促进T细胞、自然杀伤细胞的增殖和活化，增强机体的免疫功能，常用于肿瘤的免疫治疗等。生长激素主要参与调节机体的生长和代谢；胰岛素主要调节血糖水平；甲状腺素主要调节机体的代谢率和生长发育，它们都不属于用于免疫治疗的细胞因子，所以答案选A。

7.单克隆抗体药物治疗肿瘤的优势不包括？

A.特异性强

B.副作用小

C.可直接杀伤肿瘤细胞

D.可介导免疫效应

答案：C

解析：单克隆抗体药物是通过杂交瘤技术制备的针对特定抗原的高度均一的抗体。它具有特异性强的特点，能够精确识别肿瘤细胞表面的特定抗原，从而更精准地发挥作用。与传统的化疗药物相比，单克隆抗体药物的副作用相对较小。单克隆抗体可以通过多种机制介导免疫效应，如激活补体系统、介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）等，增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤