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儿科学考试练习题库及参考答案

一、选择题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，而不是由复杂到简单，所以答案选E。

2.小儿前囟闭合的时间是

A.3～6个月

B.6～12个月

C.1～1.5岁

D.1.5～2岁

E.2～2.5岁

答案：C

解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合，所以答案选C。

3.小儿出生后生长发育最迅速的时期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未完全成熟，易发生消化紊乱和营养不良等疾病，所以答案选B。

4.小儿能量代谢中特有的能量消耗是

A.基础代谢

B.食物的特殊动力作用

C.活动所需

D.生长所需

E.排泄损失能量

答案：D

解析：小儿能量代谢包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需和排泄损失能量。生长所需为小儿特有的能量消耗，与小儿的生长速度成正比，所以答案选D。

5.婴儿每日每千克体重需要的水量是

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.130ml

E.150ml

答案：E

解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，每日每千克体重约需150ml，以后每3岁减少约25ml，所以答案选E。

6.母乳喂养的优点不包括

A.营养丰富，易于消化吸收

B.含有多种免疫成分，增强婴儿免疫力

C.温度适宜，经济方便

D.促进母子感情

E.不利于母亲产后恢复

答案：E

解析：母乳喂养具有营养丰富、易于消化吸收，含有多种免疫成分、增强婴儿免疫力，温度适宜、经济方便，促进母子感情等优点，同时还能促进母亲产后恢复，减少母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险，所以答案选E。

7.下列哪种辅食适合7个月婴儿

A.碎肉

B.馒头片

C.面条

D.带馅食品

E.碎菜

答案：C

解析：7～9个月婴儿可添加的辅食有粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末等。碎肉、带馅食品适合10～12个月婴儿；馒头片适合6个月左右开始锻炼咀嚼时添加；碎菜可在7个月左右开始添加，但面条更符合7个月婴儿的消化能力和营养需求，所以答案选C。

8.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是

A.方颅

B.肋骨串珠

C.枕秃

D.手镯、脚镯征

E.鸡胸

答案：C

解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等，方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、鸡胸等为激期的表现，所以答案选C。

9.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是

A.维生素D缺乏

B.甲状旁腺反应迟钝

C.血磷降低

D.血钙降低

E.碱中毒

答案：D

解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，导致血钙继续降低，当血钙低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦、喉痉挛甚至全身性惊厥等症状，所以小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是血钙降低，答案选D。

10.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.小腿

E.大腿

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身，所以硬肿最先出现的部位是小腿，答案选D。

A2型题

1.患儿，男，8个月。因多汗、烦躁、睡眠不安就诊，体检可见方颅、肋骨串珠，诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期。该患儿在口服维生素D时，以下用法哪项是错误的

A.每日给维生素D2000～4000IU

B.1个月后改预防量

C.口服困难者可肌内注射维生素D30万IU

D.同时口服钙剂

E.维生素D治疗期间无需晒太阳

答案：E

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期患儿口服维生素D每日2000～4000IU，1个月后改预防量；口服困难者可肌内注射维生素D30万IU；同时应口服钙剂以补充钙的不足。此外，晒太阳可促进皮肤合成维生素D，在维生素D治疗期间应适当晒太阳，所以答案选E。

2.患儿，女，3个月。因发热、咳嗽3天，