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温病学重点题库汇总

温病学作为中医学的重要分支，其理论深邃，实践性强，是研究温病发生发展规律、诊治方法的学科。掌握温病学的核心概念、辨证思路及经典方药，对于中医临床工作至关重要。本汇总旨在梳理温病学学习中的重点与难点，通过问答形式帮助学习者巩固知识，深化理解，以期对温病学的理论体系与临床应用有更为系统的把握。

一、核心理论概念题

1.何谓温病？其主要临床特点为何？

*提示：需明确温病的定义，强调其病因、病机关键，并概括其起病、传变、症状及预后等方面的特征。

2.试述“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的含义及其在温病发病学中的意义。

*提示：此条原文为温病学经典论述，应阐释其字面意义及深层病机传变规律，并说明其对认识温病初期病理变化及指导诊断的重要性。

3.比较“卫气营血辨证”与“三焦辨证”的异同点及其在温病临床中的应用。

*提示：从两者的创立者、辨证要点、病理层次、证候特点、治疗原则等方面进行比较，重点阐述其互补性及临床如何灵活运用。

4.简述温病病因中“六淫”与“疠气”的区别与联系。

*提示：明确六淫的常规致病特点，疠气的特殊性（如传染性、强烈致病性等），并指出疠气可隶属于广义六淫，或为其特殊表现形式。

5.如何理解温病的“热易伤阴”？其在病程发展中各阶段有何不同表现？

*提示：从温邪的性质入手，阐述热邪耗伤阴液的病理过程，并结合卫气营血不同阶段，说明阴伤的部位、程度及相应证候。

二、诊断与辨证题

1.温病常见的发热类型有哪些？各有何临床意义？请举例说明。

*提示：如恶寒发热并见、壮热、潮热、身热不扬、夜热早凉、低热等，需联系具体温病阶段或病种阐述其病机。

2.试述温病舌诊的重要性，简述白苔、黄苔、灰黑苔在温病中的常见类型及其主病。

*提示：强调舌诊在温病辨证中的核心地位。白苔需区分厚薄、干湿、腻腐；黄苔需论及浅深、润燥；灰黑苔则重点在润燥及病机。

3.温病中“斑”与“疹”如何鉴别？其形成机理有何不同？

*提示：从形态、分布、出没特点、伴随症状等方面鉴别，并分别阐述斑、疹形成的病理基础（如热入营血、迫血妄行，或邪热外透、窜扰血络等）。

4.如何辨别温病气分证与营分证？其治疗原则有何本质区别？

*提示：从发热特点、神志表现、口渴、斑疹、舌象、脉象等方面进行鉴别，并指出气分证以祛邪为主，营分证则需透热转气兼以养阴。

5.在温病病程中，若见神昏谵语，应考虑哪些可能的病机？如何鉴别？

*提示：需考虑热入心包、热结胃肠、痰热蒙蔽心包、湿热酿痰蒙蔽心包等不同情况，从伴随症状、舌脉等方面进行辨析。

三、常见温病辨析与论治题

1.风温初起应如何辨证论治？其与感冒风热证如何鉴别？

*提示：风温初起的证治是重点，需答出其典型证候、治法、代表方剂。与感冒风热证的鉴别应从病位深浅、病情轻重、传变趋势等方面着眼。

2.试述春温的病因病机特点及其初起的治疗原则。

*提示：强调春温的“伏邪温病”特性，或“新感引动伏邪”。初起治疗需区分邪在气分与邪在营分的不同，提出相应治则。

3.暑温与湿温在病因病机、临床表现及治疗原则上有何主要区别？

*提示：暑温以暑热为主，湿温以湿热为患。比较两者起病、传变、发热特点、兼夹症状、舌脉及治疗大法的差异。

4.湿温病为何强调“三分治，七分养”？其治疗中应注意哪些问题？

*提示：从湿温病邪性质（湿性黏滞、缠绵难愈）、病程特点出发，阐述护理调摄的重要性。治疗注意点如忌大汗、忌峻下、忌早用滋腻等。

5.简述“热入营分”证的典型临床表现、治法、代表方剂及其方义。

*提示：临床表现应涵盖发热、神志、口渴、斑疹、舌象、脉象。治法为“透热转气”。代表方剂需准确，并简述其配伍意义。

6.温病后期，邪少虚多，常见哪些阴虚证候？其治法方药各是什么？

*提示：如肺胃阴伤、肝肾阴虚等，需分别叙述其主症、治法及代表方，如沙参麦冬汤、加减复脉汤等。

7.何谓“逆传心包”？其主要临床表现是什么？如何治疗？

*提示：解释逆传心包的概念，与顺传的区别。阐述其急性神志异常为主的临床表现，治法及代表方（如清宫汤、安宫牛黄丸等）。

四、综合理解与文献题

1.结合《温病条辨》相关条文，谈谈你对“治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”这一治则的理解。

*提示：需阐释“如羽”、“如衡”、“如权”的具体含义，及其分别针对上、中、下焦病证的治疗特点与用药原则。

2.吴又可在《温疫论》中提出了哪些重要学术观点？对温病学的发展有何贡献？

*提示：重点阐述“戾气”学说、邪伏膜原理论、强调攻下法的应用等，并评价其在温病病因学、发病学及治疗学上的创新意义。

3.叶天士《温热论》中关于卫气