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普胰腺炎护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C

解析：禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻胰腺负担，利于胰腺恢复。胃酸分泌减少不是主要目的；防止感染扩散与禁食胃肠减压关系不大；避免胃扩张也不是最主要目的。

2.急性胰腺炎患者疼痛剧烈时，禁用的药物是（）

A.哌替啶

B.山莨菪碱

C.吗啡

D.阿托品

答案：C

解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻，使病情加重，所以急性胰腺炎患者疼痛剧烈时禁用吗啡。哌替啶、山莨菪碱、阿托品均可用于缓解疼痛。

3.以下哪项指标对诊断急性胰腺炎最有意义（）

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.血糖

答案：A

解析：血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后逐渐降至正常，是诊断急性胰腺炎最常用且最有意义的指标。尿淀粉酶升高较晚，持续时间较长；血清脂肪酶升高较晚，但持续时间长；血糖升高可见于多种情况，不是诊断急性胰腺炎的特异性指标。

4.急性胰腺炎患者饮食应注意（）

A.低脂、低糖、高维生素饮食

B.高脂、低糖、高维生素饮食

C.低脂、高糖、高维生素饮食

D.高脂、高糖、高维生素饮食

答案：A

解析：急性胰腺炎患者饮食应避免高脂食物，防止刺激胰液分泌，同时给予低糖、高维生素饮食，以保证营养摄入。高脂饮食会加重胰腺负担，高糖饮食可能会引起血糖波动不利于病情恢复。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.急性胰腺炎患者可能出现的护理问题有（）

A.疼痛

B.有体液不足的危险

C.营养失调：低于机体需要量

D.潜在并发症：休克

答案：ABCD

解析：急性胰腺炎患者由于胰腺炎症刺激可出现疼痛；呕吐、禁食等可导致体液丢失，有体液不足的危险；疾病期间消化吸收受影响，可出现营养失调；严重时可能发生休克等并发症。

2.对急性胰腺炎患者进行病情观察时，应重点观察的内容包括（）

A.生命体征

B.腹痛的部位、性质及程度

C.尿量

D.血、尿淀粉酶结果

答案：ABCD

解析：生命体征反映患者的基本状况；腹痛情况可了解病情变化；尿量能反映肾脏灌注及体液平衡；血、尿淀粉酶结果对判断病情严重程度及治疗效果有重要意义。

3.急性胰腺炎患者健康教育的内容包括（）

A.避免暴饮暴食

B.积极治疗胆道疾病

C.戒烟限酒

D.定期复查

答案：ABCD

解析：暴饮暴食、胆道疾病、大量饮酒等是急性胰腺炎的常见诱因，避免这些因素可预防疾病复发；戒烟限酒有助于身体健康；定期复查可及时了解身体恢复情况及有无并发症。

4.以下哪些属于急性胰腺炎的临床表现（）

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.黄疸

答案：ABCD

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要症状，多为持续性剧痛；恶心、呕吐较为常见；炎症刺激可引起发热；若炎症累及胆管，可导致黄疸。

判断题（每题5分，共20分）

1.急性胰腺炎患者应绝对卧床休息，以减轻胰腺负担。（）

答案：对

解析：绝对卧床休息可减少机体消耗，降低代谢率，减轻胰腺负担，利于胰腺恢复。

2.急性胰腺炎患者症状缓解后即可恢复正常饮食。（）

答案：错

解析：症状缓解后不能立即恢复正常饮食，需先从低脂、低糖、清淡流食开始，逐渐过渡到半流食、软食等，避免过早进食高脂、高蛋白食物，以免诱发病情复发。

3.血清淀粉酶升高即可诊断为急性胰腺炎。（）

答案：错

解析：血清淀粉酶升高对急性胰腺炎诊断有重要意义，但其他一些疾病如腮腺炎、消化性溃疡穿孔等也可导致血清淀粉酶升高，所以不能单纯依据血清淀粉酶升高诊断急性胰腺炎，还需结合临床症状、体征及其他检查综合判断。

4.急性胰腺炎患者出现手足抽搐是由于低钙血症。（）

答案：对

解析：急性胰腺炎时，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，导致血钙降低，患者可出现手足抽搐症状。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述急性胰腺炎患者的护理措施。

答案：

-一般护理：绝对卧床休息，取弯腰屈膝侧卧位以减轻疼痛；禁食、胃肠减压，做好口腔护理。

-病情观察：密切观察生命体征、神志、尿量，注意腹痛部位、性质、程度变化，监测血、尿淀粉酶、血糖、血钙等指标。

-用药护理：遵医嘱给予解痉止痛、抑制胰腺分泌等药物，观察药物不良反应，禁用吗啡。

-营养支持：禁食期间给予肠外营养支持，病情稳定后，逐步过渡到低脂饮食。

-心理护理：关心安慰患者，减轻其紧张焦虑情绪。

-并发症护理：观察有