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术后患者护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.术后早期活动的主要目的是防止（）

A.肺部并发症B.切口裂开C.尿潴留D.压疮

答案：A

解析：术后早期活动可促进呼吸，有利于肺扩张和分泌物排出，主要目的是防止肺部并发症。切口裂开与腹压突然增加等因素有关；尿潴留多与麻醉、不习惯床上排尿等有关；压疮主要是局部长期受压导致，早期活动对预防这两者效果不明显。

2.腹部手术后患者，在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是（）

A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位

答案：B

解析：腹部手术后患者取半卧位，可使腹肌松弛，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于切口愈合；还可使腹腔渗出液流入盆腔，避免膈下脓肿形成。平卧位一般用于麻醉未清醒等情况；侧卧位适用于某些特殊手术或防止呕吐物误吸等；头低足高位常用于胎膜早破等情况。

3.一般头、面、颈部手术后拆线的时间是（）

A.4-5天B.6-7天C.7-9天D.10-12天

答案：A

解析：头、面、颈部血运丰富，切口愈合较快，一般术后4-5天拆线。下腹部、会阴部6-7天拆线；上腹部、背部、臀部7-9天拆线；四肢10-12天拆线（近关节处可适当延长）。

4.患者术后留置导尿管，为防止泌尿系统感染，下列护理措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒B.定期更换集尿袋C.鼓励患者多饮水D.持续夹闭导尿管，定时开放

答案：D

解析：持续夹闭导尿管，定时开放一般用于训练膀胱功能，并非预防泌尿系统感染的常规措施。保持尿道口清洁、定期更换集尿袋、鼓励患者多饮水都有助于防止泌尿系统感染。多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.术后患者发生腹胀的原因可能有（）

A.胃肠蠕动受抑制B.腹腔内有积气C.低钾血症D.切口疼痛E.便秘

答案：ABCDE

解析：术后胃肠蠕动受抑制，气体积聚在胃肠道内可引起腹胀；腹腔内手术操作可能导致积气；低钾血症可使胃肠蠕动减慢；切口疼痛使患者不敢活动，胃肠蠕动减弱；便秘导致粪便在肠道内积聚，也会加重腹胀。

2.下列关于术后患者切口护理的说法，正确的是（）

A.观察切口有无渗血、渗液B.保持切口敷料清洁、干燥C.切口疼痛剧烈时，可适当给予止痛剂D.若发现切口红肿、压痛等异常，及时报告医生E.对于感染切口，应加强换药

答案：ABCDE

解析：术后密切观察切口有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥，可防止切口感染；切口疼痛剧烈影响患者休息和康复，可适当给予止痛剂；发现切口红肿、压痛等异常情况，提示可能有感染等问题，需及时报告医生处理；对于感染切口，加强换药是促进切口愈合的重要措施。

3.术后患者早期活动的好处包括（）

A.有利于增加肺活量B.防止深静脉血栓形成C.促进胃肠功能恢复D.减少尿潴留的发生E.减轻切口疼痛

答案：ABCD

解析：早期活动可使呼吸加深，有利于增加肺活量；促进血液循环，防止深静脉血栓形成；促进胃肠蠕动，利于胃肠功能恢复；还能减少因长期卧床导致的尿潴留。但早期活动一般不会减轻切口疼痛，反而在活动时可能因牵扯切口引起疼痛加重。

4.对术后患者进行饮食护理时，正确的是（）

A.非腹部手术患者，术后麻醉清醒，无恶心、呕吐，可进流食B.腹部手术患者，术后需禁食、胃肠减压，待胃肠功能恢复后可逐步进食C.鼓励患者多吃富含蛋白质、维生素等营养丰富的食物D.饮食应遵循少食多餐的原则E.对于不能经口进食的患者，可采用鼻饲或胃肠外营养支持

答案：ABCDE

解析：非腹部手术患者，麻醉清醒后无不适即可根据情况进流食；腹部手术因涉及胃肠道，术后需禁食、胃肠减压，待胃肠功能恢复（如出现肛门排气等）后逐步进食；富含蛋白质、维生素等营养丰富的食物有助于患者术后恢复；少食多餐可减轻胃肠道负担；不能经口进食的患者，鼻饲或胃肠外营养支持是提供营养的重要途径。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.术后患者出现发热，一定是伤口感染引起的。（）

答案：错误

解析：术后患者发热原因较多，常见的有手术创伤引起的吸收热，一般体温在38℃左右，多在术后2-3天恢复正常。此外，还有可能是肺部感染、泌尿系统感染等，不一定是伤口感染引起。

2.为防止术后肠粘连，应尽早让患者下床活动。（）

答案：正确

解析：尽早下床活动可促进胃肠蠕动，减少肠管之间的粘连，是预防术后肠粘连的重要措施之一。