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2025年护士资格考试必考基础知识题库及参考答案

1.患者男，65岁，因“反复胸闷、气促10年，加重3天”入院，诊断为慢性心力衰竭急性发作。护士评估其典型体征时，最可能出现的是：

A.双肺底湿啰音

B.颈静脉怒张

C.肝脾肿大

D.下肢凹陷性水肿

答案：A

解析：慢性心力衰竭急性发作以左心衰竭加重为主，左心衰竭主要表现为肺循环淤血，典型体征为双肺底湿啰音（尤其在肺底部）；颈静脉怒张、肝脾肿大、下肢水肿为右心衰竭（体循环淤血）的典型表现，故本题选A。

2.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素，护士操作时错误的是：

A.选择腹部、上臂三角肌下缘等部位

B.注射前检查胰岛素类型及有效期

C.注射时进针角度45°（瘦者）或90°（胖者）

D.注射后立即热敷注射部位促进吸收

答案：D

解析：胰岛素皮下注射后禁止热敷，因热敷会加速局部血液循环，导致胰岛素吸收过快，可能引发低血糖；其他选项均为正确操作（腹部吸收最快，三角肌次之；进针角度根据患者体型调整；需核对药物信息），故本题选D。

3.患者女，30岁，因“停经40天，阴道少量出血2天”就诊，血hCG升高，B超未探及宫内孕囊。最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.难免流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

答案：C

解析：停经、阴道出血、血hCG阳性但宫内无孕囊，提示受精卵着床于子宫腔外（异位妊娠）；先兆流产B超可见宫内孕囊；难免流产多表现为出血量增加、腹痛加剧；葡萄胎B超可见“落雪状”回声，故本题选C。

4.患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院，诊断为支气管肺炎。护士观察病情时，提示病情加重的关键体征是：

A.体温39.5℃

B.呼吸频率45次/分

C.心率120次/分

D.口周发绀

答案：D

解析：支气管肺炎病情加重时，因肺通气/换气功能障碍，会出现低氧血症，表现为口周发绀（缺氧的典型体征）；婴幼儿正常呼吸频率为20-30次/分，45次/分为呼吸增快（提示呼吸困难），但发绀是更直接的病情加重信号；体温升高、心率增快为感染常见表现，故本题选D。

5.患者男，48岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天主诉腹胀。护士首要的处理措施是：

A.给予肛管排气

B.鼓励早期下床活动

C.腹部按摩

D.禁食并胃肠减压

答案：B

解析：术后腹胀多因麻醉后肠蠕动抑制或活动减少导致，首要措施是鼓励患者早期下床活动（促进肠蠕动恢复）；肛管排气、腹部按摩为辅助措施；胃肠减压适用于腹胀严重或合并肠梗阻者，故本题选B。

6.某患者需静脉输注20%甘露醇250ml，要求30分钟内滴完（点滴系数15）。护士应调节滴速为：

A.100滴/分

B.125滴/分

C.150滴/分

D.175滴/分

答案：B

解析：滴速计算公式：滴速（滴/分）=液体总量（ml）×点滴系数÷时间（分钟）。代入数据：250×15÷30=125滴/分，故本题选B。

7.患者女，55岁，诊断为“高血压3级（极高危）”，护士指导其饮食时，错误的是：

A.每日盐摄入量≤5g

B.多吃新鲜蔬菜和水果

C.增加动物内脏、蛋黄摄入

D.限制饮酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）

答案：C

解析：高血压患者需限制高胆固醇食物（如动物内脏、蛋黄），因胆固醇摄入过多会加重动脉粥样硬化；其他选项均为正确饮食指导（低盐、高纤维、限酒），故本题选C。

8.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分，故本题选B。

9.患者男，68岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是：

A.仰卧位时，患侧肩部垫软枕，避免肩后缩

B.患侧卧位时，患侧上肢前伸，下方垫软枕

C.健侧卧位时，患侧下肢屈髋屈膝，下方垫软枕

D.所有体位均需在足部放置硬枕，防止足下垂

答案：D

解析：良肢位摆放需避免足部长期受压，硬枕可能导致压疮，应使用足托或保持踝关节中立位；其他选项均为正确方法（仰卧位保护肩部，侧卧位保持肢体伸展），故本题选D。

10.患者女，28岁，诊断为“缺铁性贫血”，护士指导其口服铁剂时，正确的是：

A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激

B.宜空腹服用以促进吸收

C.服用后