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2025年护士资格考试考试练习题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.绝对卧床休息，保持环境安静

D.监测心肌酶谱变化

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时保持环境安静避免刺激。建立静脉通道、吸氧及监测心肌酶为后续措施。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分）。该新生儿评分应为：

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸不规则（1分），其余三项（肌张力、喉反射、皮肤颜色）均为0分，总分1+1=2分。

3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，医嘱皮下注射胰岛素8U。护士执行时发现胰岛素为30/70混合制剂（30%短效+70%中效），正确的注射时间是：

A.餐前15分钟

B.餐前30分钟

C.餐后15分钟

D.餐后30分钟

答案：B

解析：30/70混合胰岛素含短效胰岛素（起效时间30分钟），需在餐前30分钟注射以匹配餐后血糖高峰；若为速效胰岛素类似物则餐前15分钟注射。

4.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心未呕吐，听诊肠鸣音弱。最可能的原因是：

A.低钾血症

B.吻合口梗阻

C.胃肠蠕动抑制

D.腹腔内出血

答案：C

解析：术后早期（24-48小时内）腹胀多因麻醉、手术刺激导致胃肠蠕动抑制，属正常生理现象。吻合口梗阻多表现为呕吐含胆汁或食物的胃内容物，低钾血症多有乏力、心律失常等表现。

5.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛、有硬结，局部皮肤微红。最可能的诊断是：

A.产褥感染

B.乳腺炎早期

C.上呼吸道感染

D.乳汁淤积

答案：D

解析：产后3天为生理性乳胀期，因乳腺管未完全通畅导致乳汁淤积，表现为乳房胀痛、硬结，体温可轻度升高（＜38.5℃），无明显红肿热痛。乳腺炎早期会出现局部红肿、压痛明显，体温常＞38.5℃。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸，故禁止漱口。其余选项均为昏迷患者口腔护理的正确操作。

7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A

解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（28mmol/L，正常22-27mmol/L），符合慢性呼吸性酸中毒表现。

8.某早产儿体重1500g，出生后6小时出现呼吸窘迫，鼻扇、三凹征，血气分析示PaO?45mmHg。首要的护理措施是：

A.保暖

B.清理呼吸道

C.机械通气

D.静脉补充营养

答案：C

解析：早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）因缺乏肺泡表面活性物质导致，低氧血症（PaO?＜50mmHg）需立即机械通气改善氧合，否则会进展为呼吸衰竭。

9.患者因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第2天主诉右肩酸痛。最可能的原因是：

A.术后感染

B.二氧化碳潴留

C.体位不当

D.切口牵涉痛

答案：B

解析：腹腔镜手术使用二氧化碳建立气腹，部分CO?残留腹腔刺激膈肌，通过膈神经反射引起肩背部酸痛，属术后常见现象，可通过吸氧、改变体位缓解。

10.患者静脉输注青霉素过程中突发胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，BP80/50mmHg。首要的处理措施是：

A.立即停止输液

B.皮下注射肾上腺素0.5mg

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松

答案：A

解析：青霉素过敏反应首要措施是立即停止输注可疑药物（青霉素），切断过敏原，然后再进行肾上腺素注射、吸氧等抢救措施。

11.某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂出血入院，经治疗后出血停止。为预防肝性脑病，应限制摄入的食物是：

A.牛奶

B.面条

C.苹果

D.菠菜

答案