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2025年护士资格考试理论知识复习题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共50题)
1.患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是()
A.稳定型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.心包炎
答案:B
解析:V1-V4导联对应前壁心肌,ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表现,心绞痛通常无ST段抬高。
2.新生儿Apgar评分的评估内容不包括()
A.心率
B.呼吸
C.体温
D.肌张力
答案:C
解析:Apgar评分包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),共5项,体温不在评估范围内。
3.关于无菌技术操作原则,错误的是()
A.无菌物品与非无菌物品分开放置
B.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
C.无菌包潮湿后需重新灭菌
D.无菌盘铺好后有效期为4小时
答案:B
解析:取无菌物品时需使用无菌持物钳,但不可夹取油纱布等潮湿物品,且不可在空气中暴露过久。
4.患者因“上消化道出血”入院,出现意识模糊、血压80/50mmHg、脉搏120次/分,首要的护理措施是()
A.记录24小时出入量
B.建立静脉通路快速补液
C.给予去甲肾上腺素口服
D.准备三腔二囊管
答案:B
解析:患者出现休克表现(血压下降、脉速、意识模糊),首要措施是快速补液纠正休克,维持有效循环血量。
5.糖尿病患者胰岛素治疗最常见的不良反应是()
A.低血糖
B.过敏反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.酮症酸中毒
答案:A
解析:胰岛素过量或未及时进食易导致低血糖,是最常见的不良反应;过敏反应和脂肪萎缩较少见;酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,与胰岛素治疗无直接关联。
6.新生儿黄疸最严重的并发症是()
A.败血症
B.核黄疸(胆红素脑病)
C.贫血
D.肝脾肿大
答案:B
解析:未结合胆红素通过血脑屏障可引起神经细胞中毒变性,导致核黄疸,是新生儿黄疸最严重的并发症。
7.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()
A.10-20cm
B.30-50cm
C.60-100cm
D.100-150cm
答案:C
解析:引流瓶低于引流口60-100cm可利用重力引流,防止瓶内液体逆流入胸腔。
8.某患者因“有机磷农药中毒”入院,护士观察到其瞳孔缩小如针尖,最可能的机制是()
A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.中枢神经抑制
D.瞳孔括约肌麻痹
答案:B
解析:有机磷农药抑制胆碱酯酶,导致乙酰胆碱蓄积,副交感神经兴奋表现为瞳孔缩小、腺体分泌增加、平滑肌痉挛等。
9.关于压疮分期,错误的是()
A.Ⅰ期:皮肤完整,出现指压不褪色的红斑
B.Ⅱ期:部分皮层缺失,伴真皮层暴露
C.Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见骨骼、肌腱
D.Ⅳ期:全层皮肤缺失,伴组织坏死或肌肉暴露
答案:C
解析:Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失,但未暴露骨骼、肌腱或肌肉;Ⅳ期才会暴露骨骼或肌肉。
10.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧()
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
答案:C
解析:腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时可预防低颅压性头痛,因穿刺后脑脊液外漏可能导致颅内压降低。
11.某孕妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎膜未破,此时正确的护理措施是()
A.鼓励下床活动
B.每2小时听胎心1次
C.灌肠促进产程
D.立即备皮
答案:A
解析:第一产程潜伏期(宫口开至3cm)可鼓励孕妇适当活动以加速产程;胎心应每1-2小时听1次;胎膜未破且无禁忌证时可灌肠,但初产妇宫口开<4cm、经产妇<2cm时适用;备皮通常在宫口近开全时进行。
12.关于静脉补钾的原则,错误的是()
A.浓度不超过0.3%
B.速度不超过60滴/分
C.每日补钾量不超过6g
D.可静脉推注
答案:D
解析:静脉补钾禁止推注,以免导致高钾血症引发心律失常甚至心脏骤停。
13.患者因“脑出血”入院,医嘱给予20%甘露醇250ml快速静脉滴注,要求在30分钟内滴完,滴系数为15,每分钟滴速应为()
A.100滴
B.125滴
C.150滴
D.175滴
答案:B
解析:计算公式:滴速(滴/分)=(液体总量×滴系数
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