皮肤科痤疮诊疗规范.docxVIP

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皮肤科痤疮诊疗规范

一、诊断

1、病史:15-30青年男女。

2、好发于面颈部、上胸部或背部等皮脂腺丰富的部位。

3、典型皮损:白头及黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疮或结节、囊肿等。

二、评价

1、应与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮等进行鉴别。

2、主任或上级医师查房:对诊断与鉴别,对合并症、并发症分析、预估,提出治疗方案,对检查有疑问者进行分析并提出复查或其他意见。

三、治疗

原则:去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。

1、一般处理:用温水洗脸,不使用油膏类化妆品。忌用手挤压皮损,避免辛辣食物,控制脂肪和糖类食品。多食新鲜蔬菜、水果、纠正便秘、禁用溴、碘类药物。

2、外用药物治疗:夫西地酸乳膏。

3、内用药物治疗:

(1)抗生素、四环素、克拉霉素、奥硝唑。

(2)维A酸类:维胺脂口服。

(3)抗雄性激素药物:用于严重患者。

四、观察疗效,复查相关辅助检查结果,评价疗效,评估预后。

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