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2025年护师类之主管护师自我检测试卷A卷附答案

一、A1型题（每小题1分，共20分。每小题备选答案中只有一个正确选项）

1.关于护理质量管理的PDCA循环，下列描述错误的是

A.计划阶段（Plan）需分析现状、找出问题

B.执行阶段（Do）需按计划实施并记录

C.检查阶段（Check）仅需验证效果是否达标

D.处理阶段（Act）需总结经验并制定新标准

答案：C

解析：检查阶段不仅要验证效果是否达标，还需分析未达标的原因，为处理阶段提供依据。

2.无菌包在未被污染的情况下，有效期为

A.24小时

B.7天

C.14天

D.30天

答案：B

解析：目前临床普遍规定，未被污染的无菌包有效期为7天（棉布包装），使用一次性无纺布包装可延长至180天，但题目未特殊说明时默认7天。

3.静脉炎分级中，出现条索状静脉且可触及硬结的属于

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：D

解析：静脉炎分级：0级无症状；1级局部发红伴或不伴疼痛；2级局部发红、疼痛，有条索状静脉；3级局部发红、疼痛，条索状静脉可触及硬结；4级局部发红、疼痛，条索状静脉长度＞2.5cm，有脓液渗出。

4.关于新生儿Apgar评分，正确的评估时间是

A.出生后1分钟、5分钟

B.出生后1分钟、5分钟、10分钟

C.出生后3分钟、7分钟

D.出生后5分钟、10分钟

答案：B

解析：Apgar评分应在出生后1分钟、5分钟、10分钟各评估一次，重点观察5分钟评分以判断复苏效果。

5.急性左心衰竭患者氧疗时，湿化瓶内乙醇的浓度应为

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B

解析：20%-30%乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气，适用于急性肺水肿患者。

6.胰岛素注射的最佳部位是

A.腹部（避开脐周5cm）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A

解析：腹部皮下组织厚，吸收速度快且稳定，是胰岛素注射的首选部位（脐周5cm内血管神经丰富，需避开）。

7.压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型表现是

A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼肌肉暴露

D.全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露

答案：B

解析：压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）为指压不褪色红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）为部分皮层缺失，表浅溃疡或水疱；Ⅲ期（浅度溃疡期）为全层皮肤缺失，可见脂肪；Ⅳ期（深度溃疡期）为全层缺失伴肌肉骨骼暴露。

8.胸外心脏按压与人工呼吸的比例（单人/双人）为

A.30:2/15:2

B.15:2/30:2

C.30:2/30:2

D.15:2/15:2

答案：A

解析：成人CPR中，单人施救时按压-通气比为30:2，双人施救时为15:2（儿童及婴儿同理）。

9.急性胰腺炎患者急性期应严格禁食禁饮的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

解析：禁食禁饮可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，降低胰液生成，减轻胰腺自身消化。

10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温（每小时升高2-3℃）

B.缓慢复温（每小时升高0.5-1℃）

C.先暖四肢再暖躯干

D.直接放入37℃暖箱

答案：B

解析：复温需循序渐进，避免快速复温导致外周血管扩张、内脏缺血，一般每小时升高0.5-1℃，直至体温恢复正常。

二、A2型题（每小题2分，共30分。每小题题干为具体病例，需结合临床判断选择最佳选项）

11.患者男，68岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此时应给予的氧疗方式是

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）

C.中浓度吸氧（30%-50%）

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留，故应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

12.患者女，32岁，剖宫产术后第3天，主诉下腹部胀痛，恶露量多、色暗红，体温38.5℃，宫底脐下1指、质软。最可能的诊断是

A.产后宫缩痛

B.产褥感染（子宫内膜炎）