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急诊危重症诊疗知识考核试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

成人院外心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度与频率标准为（）

A.深度3-4cm，频率80-100次/分

B.深度5-6cm，频率100-120次/分

C.深度4-5cm，频率90-110次/分

D.深度6-7cm，频率120-140次/分

急性心肌梗死患者最早出现、最典型的症状是（）

A.呼吸困难B.胸骨后压榨性疼痛

C.恶心呕吐D.心律失常

休克患者首选的扩容液体是（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液

C.羟乙基淀粉D.10%葡萄糖溶液

成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）需满足（）

A.≤200mmHg（无论PEEP水平）B.≤300mmHg（无论PEEP水平）

C.≤200mmHg（PEEP≥5cmH?O）D.≤300mmHg（PEEP≥5cmH?O）

有机磷农药中毒患者，出现“瞳孔缩小、流涎、肌颤”，其毒蕈碱样症状的首选拮抗药物是（）

A.解磷定B.阿托品

C.氯磷定D.纳洛酮

多发伤患者急诊抢救的“黄金时间”是（）

A.30分钟内B.1小时内

C.2小时内D.3小时内

高血压急症（血压≥180/120mmHg）患者，需在多长时间内将血压降至安全范围（）

A.1小时内B.2-4小时内

C.6-8小时内D.12小时内

患者出现“意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、瞳孔散大”，持续约3分钟后缓解，最可能的诊断是（）

A.晕厥B.癫痫持续状态

C.癔症发作D.低血糖昏迷

急性脑卒中患者（疑似缺血性），发病后多长时间内是静脉溶栓治疗的最佳时间窗（）

A.3小时内B.4.5小时内

C.6小时内D.12小时内

重症肺炎患者出现“呼吸频率≥30次/分、PaO?/FiO?≤250mmHg、多肺叶浸润”，提示处于（）

A.普通肺炎阶段B.重症肺炎早期

C.呼吸衰竭阶段D.感染性休克前期

中心静脉压（CVP）正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?O

C.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

患者因“上消化道大出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，首选的止血措施是（）

A.静脉输注奥美拉唑B.口服去甲肾上腺素冰盐水

C.急诊胃镜下止血D.静脉输注生长抑素

一氧化碳中毒患者，最有效的解毒措施是（）

A.吸氧（纯氧）B.高压氧治疗

C.静脉输注维生素CD.血液透析

脓毒症休克患者，在液体复苏后仍需血管活性药物维持血压，首选药物是（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素D.多巴酚丁胺

急性心包填塞患者的典型体征不包括（）

A.颈静脉怒张B.血压升高

C.心音遥远D.奇脉

二、多项选择题（每题3分，多选、少选、错选均不得分，共30分）

心肺复苏过程中，判断复苏有效的指标包括（）

A.可触及颈动脉搏动B.面色、口唇转红润

C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复

E.收缩压≥60mmHg

急性左心衰竭患者的急救措施包括（）

A.取端坐位，双下肢下垂B.静脉输注吗啡（无禁忌时）

C.静脉输注呋塞米D.静脉输注硝酸甘油

E.高流量吸氧（6-8L/min）

休克按病因分类，可分为（）

A.低血容量性休克B.感染性休克

C.心源性休克D.过敏性休克

E.神经源性休克

急诊接诊意识障碍患者，需优先评估的项目包括（）

A.气道是否通畅B.呼吸频率与节律

C.血压、心率D.血糖水平

E.瞳孔大小与对光反射

急性有机磷农药中毒的诊断依据包括（）

A.有机磷接触史B.毒蕈碱样/烟碱样症状

C.胆碱酯酶活性降低D.呕吐物/呼气有大蒜味

E.瞳孔扩大

多发伤患者的“二次评估”内容包括（）

A.详细病史采集B.全面体格检查（头、颈、胸、腹、四肢）

C.实验室检查（血常规、生化、凝血）D.影像学检查（CT、X线、超声）

E.生命体征动态监测

急性呼吸衰竭患者的氧疗原则包括（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭：高浓度吸氧（FiO?≥50%）

B.Ⅱ型呼吸衰竭：低浓度吸氧（FiO?≤35%）

C.避免氧中毒（FiO?＞60%持续超过24小时）

D.目标血氧饱和度：