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VTE相关知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素？

A.长期卧床

B.高血压

C.恶性肿瘤

D.口服避孕药

答案：B。解析：长期卧床会导致血流缓慢，增加VTE风险；恶性肿瘤患者血液常呈高凝状态；口服避孕药会影响凝血机制。而高血压本身不是直接导致VTE的主要危险因素，主要影响动脉系统。

2.VTE包括：

A.深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）

B.浅静脉血栓形成和DVT

C.浅静脉血栓形成和PTE

D.动脉血栓形成和DVT

答案：A。解析：VTE主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），DVT是血栓在深静脉内形成，PTE常为DVT的并发症，栓子脱落随血流进入肺动脉引起。

3.诊断DVT最常用的影像学检查方法是：

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.MRI静脉成像

D.静脉造影

答案：A。解析：超声检查是诊断DVT的首选方法，具有无创、便捷、可重复性强等优点，能清晰显示静脉内血栓的部位、范围等情况。CT静脉成像、MRI静脉成像和静脉造影虽然也可用于诊断，但有一定的局限性，如静脉造影为有创检查。

4.下列关于DVT临床表现的描述，错误的是：

A.患肢肿胀

B.患肢疼痛

C.皮肤温度降低

D.浅静脉扩张

答案：C。解析：DVT患者患肢由于血液回流受阻，通常表现为肿胀、疼痛，浅静脉扩张以代偿回流。而皮肤温度一般是升高的，而非降低。

5.预防VTE最基本的措施是：

A.药物预防

B.机械预防

C.早期活动

D.饮食调整

答案：C。解析：早期活动可以促进血液循环，减少血流瘀滞，是预防VTE最基本且重要的措施。药物预防和机械预防是在有一定危险因素时采取的辅助措施，饮食调整对预防VTE有一定帮助，但不是最基本的措施。

6.以下哪种药物属于新型口服抗凝药？

A.华法林

B.低分子肝素

C.利伐沙班

D.普通肝素

答案：C。解析：利伐沙班是新型口服抗凝药，直接抑制凝血因子Xa。华法林是传统的口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成起作用；低分子肝素和普通肝素是注射用抗凝药。

7.肺血栓栓塞症最常见的症状是：

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.咳嗽

答案：B。解析：呼吸困难是肺血栓栓塞症最常见的症状，是由于肺动脉阻塞导致肺通气/血流比例失调等引起。胸痛、咯血、咳嗽也可能出现，但不是最常见的。

8.对于确诊的急性DVT患者，抗凝治疗的疗程一般为：

A.12周

B.36个月

C.612个月

D.12年

答案：B。解析：对于首次发生的急性DVT患者，无明显诱因的情况下，抗凝治疗疗程一般为36个月。如果存在持续危险因素，疗程可能需要延长。

9.下列哪项不是机械预防VTE的方法？

A.间歇性充气加压装置

B.梯度压力弹力袜

C.足底静脉泵

D.阿司匹林口服

答案：D。解析：间歇性充气加压装置、梯度压力弹力袜和足底静脉泵都属于机械预防VTE的方法，通过物理方式促进下肢血液循环。阿司匹林是抗血小板药物，主要用于预防动脉血栓形成，不属于机械预防措施。

10.当患者发生VTE时，D二聚体的变化是：

A.升高

B.降低

C.无变化

D.先升高后降低

答案：A。解析：D二聚体是交联纤维蛋白降解产物，当体内有血栓形成和溶解时，D二聚体水平会升高。因此，VTE患者D二聚体通常升高，但D二聚体正常有助于排除急性VTE。

11.对于存在VTE高风险的患者，在进行手术前应采取的预防措施不包括：

A.评估VTE风险

B.常规使用溶栓药物

C.给予药物预防

D.机械预防

答案：B。解析：对于VTE高风险患者，手术前应评估VTE风险，根据情况给予药物预防和机械预防。而溶栓药物主要用于已经形成的血栓溶解，一般不用于术前常规预防。

12.深静脉血栓形成最常见的部位是：

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.盆腔静脉

答案：C。解析：下肢深静脉是DVT最常见的部位，这与下肢静脉回流阻力大、站立位时血液易瘀滞等因素有关。

13.肺血栓栓塞症导致的心电图改变最常见的是：

A.SⅠQⅢTⅢ征

B.完全性右束支传导阻滞

C.左心室肥厚

D.房颤

答案：A。解析：SⅠQⅢTⅢ征是肺血栓栓塞症相对特异的心电图表现，即Ⅰ导联S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置。完全性右束支传导阻滞、房颤等也可能出现，但不是最常见的。左心室肥厚与肺血栓栓塞症关系不大。

14.以下关于VTE患