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2025年执业护士资格考试(综合练习)在线题库经典试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.25，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。该患者酸碱失衡类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??轻度升高（代偿性），符合呼吸性酸中毒特征。

2.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射速效胰岛素（门冬胰岛素），正确的注射时间是：

A.餐前15分钟

B.餐前30分钟

C.餐后立即

D.餐后1小时

答案：A

解析：速效胰岛素（如门冬胰岛素）起效快（1015分钟），应在餐前15分钟注射，以匹配餐后血糖高峰。

3.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。首要的护理措施是：

A.建立静脉通路快速补液

B.监测呕血及黑便量

C.准备三腔二囊管

D.给予去甲肾上腺素冰盐水洗胃

答案：A

解析：患者存在休克表现（低血压、心率快、四肢湿冷），首要措施是快速补液纠正休克，维持有效循环血量。

4.新生儿Apgar评分的五项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，共5项，每项02分，总分010分。

5.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧46小时的主要目的是：

A.预防颅内感染

B.防止脑疝

C.减少头痛

D.促进脑脊液循环

答案：C

解析：腰椎穿刺后去枕平卧可降低脑脊液外漏导致的颅内压降低，从而预防或减轻头痛。

6.某高热患者（体温39.5℃）遵医嘱行乙醇拭浴，禁忌擦拭的部位是：

A.颈部、腋窝

B.腹股沟、腘窝

C.胸前区、腹部

D.四肢、背部

答案：C

解析：胸前区擦拭可能引起反射性心率减慢，腹部擦拭可能导致腹泻，因此为乙醇拭浴的禁忌部位。

7.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、肛门未排气。错误的护理措施是：

A.鼓励早期下床活动

B.顺时针按摩腹部

C.给予肛管排气

D.立即进食流质饮食

答案：D

解析：术后肛门未排气提示肠蠕动未恢复，过早进食流质可能加重腹胀，应待排气后逐步恢复饮食。

8.某孕妇孕38周，产检提示“胎盘Ⅲ级”，最可能的含义是：

A.胎盘功能良好

B.胎盘成熟并开始老化

C.胎盘位置低置

D.胎盘早剥

答案：B

解析：胎盘分级中，Ⅲ级提示胎盘成熟并开始老化，常见于孕38周后，需结合胎动、胎心监护评估胎儿情况。

9.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药物是：

A.阿托品

B.解磷定

C.地西泮

D.纳洛酮

答案：B

解析：有机磷中毒时，解磷定（胆碱酯酶复能剂）可恢复胆碱酯酶活性，缓解肌颤等烟碱样症状；阿托品主要对抗毒蕈碱样症状（如瞳孔缩小、流涎），需两者联用。

10.患者行PICC置管后，护士指导其日常活动时应避免：

A.术侧手臂做握拳练习

B.术侧手臂提5kg重物

C.术侧手臂测量血压

D.术侧手臂进行输液

答案：B

解析：PICC置管后应避免术侧手臂提重物（＞5kg）、过度外展或用力，防止导管移位或断裂。

11.某老年患者因“心力衰竭”入院，医嘱予毛花苷丙（西地兰）0.2mg静脉注射。注射前需重点监测：

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.血氧饱和度

答案：B

解析：西地兰为洋地黄类药物，治疗量与中毒量接近，注射前需监测心率（＜60次/分应暂停给药），并观察有无黄视、恶心等中毒症状。

12.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行康复训练时，错误的是：

A.早期进行良肢位摆放

B.被动活动关节每日23次

C.肌力恢复后鼓励主动运动

D.患侧肢体长时间下垂

答案：D

解析：偏瘫患者患侧肢体长时间下垂可导致静脉回流障碍，加重肿胀，应抬高患肢并定时变换体位。

13.新生儿黄疸患儿行蓝光照射治疗时，护士应重点观察：

A.体温变化

B.大便颜色

C.皮肤完整性

D.以上均是

答案：D

解析：蓝光治疗可能引起发热、腹泻（