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医疗机构员工行为规范及考核标准

一、总则

（一）目的与依据

为规范医疗机构员工职业行为，提升整体服务质量与专业素养，保障医疗安全，维护患者合法权益及医疗机构声誉，依据国家相关法律法规、行业规范及本机构章程，特制定本规范及考核标准。

（二）适用范围

本规范及标准适用于本医疗机构全体在职员工，包括但不限于临床、医技、行政、后勤等各岗位人员。

（三）基本原则

1.患者至上，敬畏生命：以患者为中心，尊重患者人格与权利，全心全意为患者服务。

2.遵纪守法，廉洁行医：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业规章及机构各项规章制度。

3.敬业奉献，精益求精：热爱本职工作，刻苦钻研业务，不断提升专业技能与服务水平。

4.尊重隐私，保守秘密：依法保护患者隐私及医疗机构商业秘密与工作秘密。

5.团结协作，和谐共事：树立大局观念，加强团队合作，营造积极向上的工作氛围。

二、行为规范

（一）职业道德与职业素养

1.遵纪守法，廉洁自律：严格遵守国家法律法规，恪守职业道德，不利用职务之便谋取私利，杜绝收受“红包”、回扣等不正之风。

2.爱岗敬业，恪尽职守：热爱医疗卫生事业，对工作认真负责，一丝不苟，严格执行各项操作规程和工作制度。

3.尊重患者，关爱生命：尊重患者的知情权、选择权、隐私权和申诉权。对待患者一视同仁，不分贫富、贵贱、种族、信仰，给予同等的尊重与关怀。耐心倾听患者诉求，态度和蔼，语言文明。

4.严谨求实，精益求精：坚持实事求是的科学态度，对医疗行为的科学性、安全性负责。积极参加继续教育和专业培训，不断更新知识结构，提升专业技能。

5.团结协作，乐于奉献：顾全大局，服从工作安排，积极与同事协作配合，互相尊重，互相学习，共同进步。发扬人道主义精神，乐于奉献，积极参与社会公益活动和突发公共卫生事件应急处置。

（二）工作纪律与职业行为

1.仪容仪表规范：着装整洁、规范、得体，佩戴胸牌上岗。医护人员按规定穿着工作服，保持仪表端庄，展现职业风采。

2.言行举止文明：在工作中使用规范、礼貌的服务用语。举止得体，态度热情，耐心解答患者及家属的疑问。禁止使用服务忌语，严禁与患者或家属发生争执、争吵。

3.工作态度端正：按时上下班，不迟到、早退、旷工。工作时间精力集中，不做与工作无关的事情，如擅自离岗、串岗、玩手机、上网浏览与工作无关内容等。

4.保守秘密义务：严格遵守保密纪律，不得泄露患者的个人信息、病情资料以及医疗机构的技术秘密、商业秘密等。

5.爱护公共财物：自觉维护医疗机构的公共设施、设备和环境整洁，节约用水用电，杜绝浪费。

（三）医疗服务规范

1.诊疗行为规范：严格遵守医疗核心制度及各项操作规程，规范执业行为。坚持合理检查、合理用药、合理治疗，因病施治。

2.医患沟通规范：主动、耐心、清晰地向患者或其家属说明病情、诊疗方案、医疗风险、预期效果及费用等情况，争取患者的理解与配合。

3.医疗质量安全：树立强烈的医疗安全意识，严格执行查对制度，防范医疗差错和医疗事故的发生。发生医疗安全（不良）事件，按规定及时上报并积极妥善处理。

4.药品与耗材管理：严格遵守药品和医用耗材管理规定，规范处方开具与调剂，保证药品质量与用药安全。

5.医疗文书书写：按照《病历书写基本规范》等要求，及时、准确、完整、规范地书写医疗文书，不得伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书及有关资料。

（四）科研与教学行为规范（如适用）

1.科研诚信：从事科研活动必须遵守科研道德和学术规范，坚持实事求是，杜绝学术不端行为，如抄袭、剽窃、伪造数据等。

2.教学严谨：承担教学任务的员工应认真备课，精心组织教学活动，为人师表，教书育人。

三、考核标准

（一）考核内容

考核内容主要围绕本规范中规定的职业道德与职业素养、工作纪律与职业行为、医疗服务规范（及科研教学规范）等方面进行。

（二）考核方式

1.日常考核：各科室负责人及相关管理人员通过日常观察、工作检查、患者反馈、同事评价等方式，对员工行为表现进行实时记录与评估。

2.定期考核：分为季度考核和年度考核。结合日常考核情况，通过个人总结、科室评议、民主测评、查阅相关记录（如投诉记录、奖惩记录、医疗质量检查记录等）等形式进行综合评定。

3.患者满意度调查：定期或不定期开展患者满意度调查，将调查结果作为考核的重要参考依据。

（三）考核等级与评定标准

考核结果一般分为优秀、合格、不合格三个等级。

1.优秀：模范遵守各项行为规范，职业素养高，工作业绩突出，患者满意度高，无任何违规违纪行为。在职业道德、服务态度、工作效率、医疗质量等方面表现优异，能起到表率作用。

2.合格：能够遵守各项行为规范，职业素养良好，工作业绩达到基本要求，患者满意度较高，无重大违规违纪行为。