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2025年护理核心制度考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.患者王某,65岁,诊断为“急性心肌梗死”,目前意识清楚,持续心电监护示室性早搏,需绝对卧床休息,护士根据分级护理制度应为其确定的护理级别是()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B

解析:根据分级护理制度,一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者,如急性心肌梗死早期需绝对卧床、严密观察生命体征者。

2.执行口头医嘱时,护士需复述一遍,确认无误后方可执行,该操作主要体现了护理核心制度中的()

A.分级护理制度

B.查对制度

C.值班交接班制度

D.护理文书书写规范

答案:B

解析:查对制度要求对医嘱、药物、操作等进行严格核对,口头医嘱的复述确认是查对制度的具体实施。

3.护士小李为患者张某静脉注射青霉素前,需核对的内容不包括()

A.患者姓名、床号、住院号

B.药物名称、剂量、浓度

C.药物有效期、批号

D.患者既往饮食习惯

答案:D

解析:静脉注射前需核对患者身份(姓名、床号、住院号)、药物信息(名称、剂量、浓度、有效期、批号)及过敏史等,饮食习惯不属于必核内容。

4.关于护理交接班,下列描述错误的是()

A.值班护士需提前15分钟到岗,阅读交班报告

B.交接内容应包括患者病情变化、治疗进展及特殊检查结果

C.急救药品、器械需清点核对,确保“五定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)

D.夜班护士可在完成所有治疗后再进行床头交接

答案:D

解析:护理交接班需执行床头交接,重点患者(如危重症、手术、新入院患者)必须床边交接病情,不可延迟。

5.患者李某,因“脑出血”收入ICU,护士需为其书写护理记录,下列内容中不属于护理记录重点的是()

A.意识、瞳孔、生命体征变化

B.24小时出入量

C.家属探视次数

D.特殊护理措施(如吸痰、翻身)

答案:C

解析:护理记录应客观记录患者病情变化、治疗护理措施及效果,家属探视次数非病情相关内容,无需记录。

6.抢救患者时,护士需遵循“抢救工作制度”,下列操作正确的是()

A.未获得医嘱前,可先执行必要的急救措施(如心肺复苏)

B.抢救结束后6小时内补记抢救记录,无需注明补记时间

C.抢救药品使用后,空安瓿可直接丢弃

D.抢救仪器使用后,由实习护士负责清洁消毒

答案:A

解析:抢救时护士可在医生到达前执行基础生命支持等必要措施;抢救记录需在6小时内补记并注明补记时间;空安瓿需保留至抢救结束核对;仪器清洁消毒应由责任护士完成。

7.患者身份识别时,应使用“双核对”,即()

A.核对姓名+年龄

B.核对姓名+住院号

C.核对姓名+床号

D.核对姓名+诊断

答案:B

解析:患者身份识别需使用两种以上标识(如姓名+住院号、姓名+身份证号),床号、诊断可能变动,年龄可能重复,不可作为唯一标识。

8.手术安全核查应在()阶段进行

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室后、手术开始前

C.手术开始前、术后苏醒时

D.麻醉前、术后缝合皮肤时

答案:A

解析:根据《手术安全核查制度》,需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段核查,确保患者、手术部位、术式无误。

9.护士接到检验“危急值”报告后,首先应()

A.立即通知主管医生

B.记录危急值内容及报告时间

C.核对患者信息及检验结果

D.评估患者病情是否与危急值相符

答案:C

解析:接到危急值后,护士需先核对患者信息(姓名、住院号)及检验结果(科室、项目、数值),确认无误后再通知医生并记录。

10.关于医嘱执行,下列做法错误的是()

A.处理医嘱时,先执行临时医嘱,再执行长期医嘱

B.对有疑问的医嘱,应立即向医生核实,不可盲目执行

C.口头医嘱仅在抢救或手术中使用,事后需在6小时内补记

D.患者转科时,原科室护士可直接停止所有医嘱

答案:D

解析:患者转科时,原科室需整理医嘱并与接收科室护士交接,不可直接停止所有医嘱,需由接收科室医生重新确认后执行。

11.护理不良事件报告的原则是()

A.隐瞒不报,避免责任

B.逐级上报,24小时内提交书面报告

C.仅报告造成严重后果的事件

D.口头报告即可,无需记录

答案:B

解析:护理不良事件需遵循“非惩罚性”原则,发生后应立即

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