执业医师血液系统习题冲刺班.docVIP

第01讲血液系统习题（一)

【经典例题】?属于红细胞破坏过多的贫血是?A.巨幼细胞性贫血?B.骨髓病性贫血?Ｃ.铁粒幼细胞性贫血

D．珠蛋白生成障碍性贫血

E.慢性病性贫血

【经典例题】?外周血反映骨髓幼红细胞增生限度的最可靠指标是

A.血红蛋白及红细胞计数

B.网织红细胞百分率?C．网织红细胞绝对值?D.出既有核红细胞

E.红细胞内出现Hｏwelｌ-Jｏlly小体

【经典例题】

关于铁吸收的叙述,对的的是

A.胃大部切除术后胃内铁吸收降低

B.植物食品铁较动物食品铁易吸收

C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收

Ｄ.二价铁较三价铁易吸收?E．维生素Ｃ不利于食物中铁的吸收

【经典例题】?以下不属于缺铁性贫血病因的是?Ａ.女性妊娠和哺乳?B．女性子宫肌瘤月经增多

C.胃大部切除术后?D.痔出血?E.肝硬化胃底管静脉曲张破裂大出血

【经典例题】?以下疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是

A.巨幼细胞贫血

B.急性红血病

C.骨髓增生异常综合征?D．缺铁性贫血

E．再生障碍性贫血

【经典例题】

女，25岁,妊娠３5周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Ｈb8０g/Ｌ，MCV108fｌ,MCH35ｐg，ＭCHC33%,WBC3．6×109／L,Ｐｌt95×109／L,网织红细胞0.0２。为明确诊疗，一方面应进行的检验是?Ａ．尿Rｏｕｓ实验

B．粪隐血实验

Ｃ.血清铁、铁蛋白测定?D.Ｃoombs实验?E．血清叶酸、维生素B12测定

【经典例题】?(共用题干）男，20岁，发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛（-)，肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g/L，WＢC1.５×１09／L，N０.２0,L0.８0，Ｐｌt11×109/Ｌ，网织红细胞0．001。?1．该患者最可能的诊疗是?A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

Ｄ．巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

２.如需进一步明确诊疗,最重要的检验是?Ａ.血清铁和铁蛋白测定

B.血清叶酸和维生素B12测定?Ｃ．多部位骨髓穿刺?D．Coｏmbs实验

Ｅ.血细胞ＣD5５、CD59测定

【经典例题】

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿?Ｂ．缺铁性贫血?C．再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血?E.自身免疫性溶血性贫血?外周血中全血细胞降低，Ｈam实验阴性。见于

血红蛋白50g/L,血小板１0０×10９／L,Ｃoombs实验阳性。见于

【经典例题】?女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检验：Hｂ65g/Ｌ,ＷBC9.４×10９/L，Pｈ2１2×10９/L，网织红细胞０．1２，Ｃoombｓ实验阳性,该患者首选的治疗方法是?A.脾切除

Ｂ.应用硫唑嘌呤

C.应用环孢素?D.应用糖皮质激素

E.输注红细胞

第0２讲血液系统习题(二)

血液肿瘤

【经典例题】

骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有Auer小体，见于

A.ＲＡ型

B.RAＳ型

C.CＭＭＬ型

D．RAＥB型?Ｅ.RAEＢ-t型

【考点拓展】MDS的ＦAB分型

ＦAＢ分型

外周血

骨髓

RA

原始细胞＜1％

原始细胞5％

ＲAS

原始细胞1%

原始细胞５%，环形铁幼粒细胞有核红细胞15％

RAEB

原始细胞＜5%

原始细胞5％～20%

ＲＡＥB-t

原始细胞≥5％

原始细胞20%～30%,或幼粒细胞出现Auer小体（急性髓细胞白血病也出现）

CMML

原始细胞＜5%,单核细胞计数＞１×10９/Ｌ

原始细胞5%~20%

[

【经典例题】

女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多１年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hｂ60g/L，WBC2.8×109/Ｌ,Ｐｌt38×10９/L，网织红细胞0.００1。胸骨骨髓细胞血检验：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊疗是

A．骨髓增生异常综合征

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.特发性血小板降低性紫癜?D.慢性失血性贫血?E.再生障碍性贫血

【考点拓展】ＭDS的诊疗原则?一、必要条件

1.连续(≥6月)一系或多系血细胞降低；

2．排除其余可以导致血细胞降低和病态造血的造血及非造血系统疾患;

二、拟定原则?1.病态造血:骨髓涂片红细胞系、中性粒细胞系、巨核细胞系中任一系至少达１0%；

２.环状铁粒幼细胞占有核红细胞比例≥15%?３.原始细胞:骨髓涂