听力损失儿童父母二元应对在心理韧性对照顾负担影响中的主客体中介效应分析.pdfVIP

全科护理2025年4月第23卷第8期·1399·

·论著·

听力损失儿童父母二元应对在心理韧性

对照顾负担影响中的主客体中介效应

分析

陈婷，潘俊慧，熊晶晶，刘志玲

Keywordsparentsofchildrenwithhearingloss;careburden;resilience;dualcoping;subject⁃objectmediationmodel

摘要目的：构建听力损失儿童父母二元应对在心理韧性对照顾负担影响中的主客体中介模型，探讨父亲、母亲自身心理韧性对自

身照顾负担的影响，以及自身二元应对、配偶二元应对的中介效应。方法：采用方便抽样法选取江西省儿童医院348对听力损失儿

童父母作为研究对象，采用一般资料调查表、汉化版二元应对支持量表、中文版心理韧性量表、中文版Zarit照顾负担量表进行调查。

结果：听力损失儿童父母双方的二元应对评分、心理韧性评分、照顾负担评分比较差异有统计学意义（均P0.05）；父亲照顾负担与

自身二元应对、自身心理韧性、母亲二元应对、母亲心理韧性呈负相关（r值分别为-0.222，-0.236，-0.240，-0.259，均P0.01）；

母亲照顾负担与自身二元应对、自身心理韧性、父亲二元应对、父亲心理韧性呈负相关（r值分别为-0.210，-0.296，-0.222，

-0.197，均P0.01）；父母主客体中介效应不相等（P0.2）；母亲主体效应中，母亲二元应对在自身心理韧性对照顾负担的影响中

起到部分中介效应［β=-0.027，95%CI（-0.001，-0.067），P0.05］；父亲主体效应中，母亲二元应对在母亲心理韧性对父亲照顾

负担影响中起到部分中介效应［β=-0.015，95%CI（-0.001，-0.043），P0.05］，父亲二元应对在自身心理韧性对照顾负担的影响

中起到部分中介效应［β=-0.019，95%CI（-0.012，-0.054），P0.05］；父亲客体效应中，父亲二元应对在母亲心理韧性对父亲照

顾负担的影响中起到部分中介作用［β=-0.037，95%CI（-0.010，-0.078），P0.05］；母亲客体效应中，母亲二元应对在父亲心理

韧性对母亲照顾负担的影响中起到完全中介作用［β=-0.010，95%CI（0.000，-0.072），P0.05］。结论：提示对于听力损失儿童父

母照顾负担干预的临床研究中，不仅需要考虑父母自身心理韧性对照顾负担的影响，还要考虑二元应对在二者之间发挥的中介

作用。

关键词听力损失儿童父母；照顾负担；心理韧性；二元应对；主客体中介模型

doi：10.12104/j.issn.1674-4748.2025.08.003

儿童听力损失是指儿童在出生后或者成长过程中研究表明，父母在养育孩子的过程中所产生的情绪和

出现的听觉系统或听觉中枢异常而导致的听力减退，行为会给自身和配偶均带来不同程度的压力和负担，

会导致儿童在语言发展、智力发育和社交方面受到影而正向的积极心理韧性可以有效缓解自身和配偶的压

［1］［5］

响。父母作为听力损失儿童的主要照顾者，往往面力。照顾听力损失儿童的父母由于孩子的特殊性，

临的照顾负担比照顾健康儿童的父母更沉重，包括情其心理韧性能力的高低更是直接影响夫妻双方的心理

感负担、身体负担、社会负担、经济负担等，这些负担会健康和压力。二元应对是一种积极的应对策略，不仅

导致照顾者出现焦虑、抑郁等心理问题，这对于听力损关注个人的压力反应，还强调夫妻之间的相互影响和

［2⁃3］依赖性，强调夫妻的相互支持和协作，而较强的二元应

失儿童和照顾者自身均会造成不良影响。心理韧

性又叫心理弹性，是一种积极心理学，是个体面对压对能