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2025年综合类-内科住院医师-传染病防治历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-内科住院医师-传染病防治历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性甲型肝炎的传播途径不包括以下哪种方式？【选项】A.粪-口途径B.血液传播C.性接触传播D.呼吸道飞沫

【参考答案】A

【详细解析】急性甲型肝炎主要通过粪-口途径传播（如未洗手接触污染食物或水），而血液传播是乙型肝炎的主要途径，性接触传播多见于丙型肝炎，呼吸道飞沫传播与甲肝无关。

【题干2】登革热病毒属于下列哪种病毒科？【选项】A.腰果病毒科B.病毒科C.黄病毒科D.布尼亚病毒科

【参考答案】D

【详细解析】登革热病毒属于布尼亚病毒科（Bunyaviridae），该科还包括出血热病毒等。腰果病毒科（Alphaflexiviridae）与植物病毒相关，黄病毒科（Flaviviridae）包含甲肝、乙脑等病毒。

【题干3】肺结核患者痰涂片抗酸染色阳性时，细菌的形态应为？【选项】A.球菌B.杆菌C.真菌D.病毒颗粒

【参考答案】B

【详细解析】抗酸染色阳性提示分枝杆菌存在，其典型形态为细长杆状，抗酸染色呈红色。真菌呈多形性，病毒无法通过常规染色检测。

【题干4】霍乱弧菌的致病机制主要与哪种毒力因子相关？【选项】A.菌毛B.外毒素C.链球菌素D.菌体

【参考答案】B

【详细解析】霍乱弧菌通过霍乱肠毒素（CT）破坏肠黏膜细胞，导致严重腹泻。菌毛辅助黏附宿主，但主要致病因子为外毒素。链球菌素是A组链球菌的毒素，菌体指细菌细胞壁成分。

【题干5】狂犬病病毒主要通过哪种途径侵入中枢神经系统？【选项】A.呼吸道黏膜B.皮肤破损C.眼结膜D.血液传播

【参考答案】B

【详细解析】狂犬病病毒通过被感染动物咬伤的皮肤破损处侵入神经末梢，随神经轴突逆行至中枢神经系统。呼吸道黏膜和眼结膜缺乏神经末梢，无法直接传播。血液传播需极高病毒载量，罕见。

【题干6】甲型H1N1流感病毒的特点是？【选项】A.常年流行B.季节性高峰C.仅感染儿童D.抗生素有效

【参考答案】B

【详细解析】甲型流感病毒（如H1N1）具有抗原漂移特性，导致季节性流行（秋冬季高发）。儿童感染率较高但非唯一宿主，抗生素对病毒无效。

【题干7】乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性提示？【选项】A.急性肝炎B.慢性肝炎C.既往感染D.疫苗接种

【参考答案】B

【详细解析】HBsAg持续阳性6个月以上提示慢性乙型肝炎。急性肝炎时HBsAg短暂阳性，既往感染或疫苗接种后HBsAg阴性（抗体阳性为免疫成功）。

【题干8】关于艾滋病病毒（HIV）的传播途径，错误的是？【选项】A.性接触B.母婴传播C.共用针具D.呼吸道飞沫

【参考答案】D

【详细解析】HIV通过血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液传播，共用针具和母婴传播属于血液/体液传播。呼吸道飞沫不含病毒，无法传播。

【题干9】炭疽芽孢的耐热性最强，以下哪种处理可有效灭活？【选项】A.60℃水浴30分钟B.80℃水浴10分钟C.121℃高压灭菌15分钟D.紫外线照射30分钟

【参考答案】C

【详细解析】炭疽芽孢对高温耐受性强，121℃高压灭菌15分钟可彻底灭活。60℃和80℃水浴无法破坏芽孢核心，紫外线对芽孢无效。

【题干10】疟疾的典型临床表现包括？【选项】A.感染后1周发热B.贫血伴脾肿大C.皮肤瘀斑D.呼吸困难

【参考答案】B

【详细解析】疟疾典型表现为周期性发热（间日疟）、贫血（疟原虫破坏红细胞）及脾肿大。皮肤瘀斑见于病毒性出血热，呼吸困难多见于肺炎或哮喘。

【题干11】关于登革热的治疗原则，正确的是？【选项】A.大剂量抗生素B.静脉补液C.抗病毒药物D.退热止痛

【参考答案】B

【详细解析】登革热无特效抗病毒药，以补液治疗防休克和器官衰竭为主。抗生素无效，盲目退热可能加重出血风险。

【题干12】布鲁氏菌病的典型体征是？【选项】A.猝死B.肝脾肿大C.关节痛D.皮肤淋巴结肿大

【参考答案】C

【详细解析】布鲁氏菌病多表现为波浪热、多汗、关节痛（尤其大关节）及肝脾肿大。猝死见于败血症晚期，皮肤淋巴结肿大多见于其他感染。

【题干13】甲型脑炎病毒感染后，最常累及的神经系统部位是？【选项】A.脑干B.小脑C.脑叶D.脊髓

【参考答案】A

【详细解析】甲型脑炎病毒（如甲型病毒性脑炎）主要侵袭脑干，导致意识障碍、颅神经麻痹等。小脑病变多见于散发性脑炎，脊髓病变罕见。

【题干