临床用血试题及答案.docxVIP

临床用血试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗机构临床用血管理办法》，同一患者一天申请备血量达到多少时，需经输血科（血库）医师审核，科主任核准签发后，方可备血？

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

2.血小板输注的主要指征是：

A.血红蛋白＜60g/L

B.血小板计数＜20×10?/L伴出血倾向

C.凝血酶原时间延长

D.血浆纤维蛋白原＜1.0g/L

3.关于ABO血型鉴定，下列说法错误的是：

A.正定型是用标准血清检测红细胞抗原

B.反定型是用标准红细胞检测血清抗体

C.新生儿因抗体未完全产生，反定型结果不可靠

D.紧急情况下可仅做正定型确定血型

4.输血前相容性检测不包括：

A.ABO血型鉴定

B.RhD血型鉴定

C.乙肝表面抗原检测

D.交叉配血试验

5.全血保存的最佳温度是：

A.26℃

B.810℃

C.1822℃

D.3537℃

6.下列哪种血液成分需在22±2℃振荡保存？

A.悬浮红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.冷沉淀

D.单采血小板

7.急性溶血性输血反应最常见的原因是：

A.细菌污染

B.ABO血型不合

C.Rh血型不合

D.血小板抗体介导

8.自体输血的禁忌证不包括：

A.脓毒症患者

B.心功能不全（NYHAⅢ级）

C.预计术中出血量＜400ml

D.恶性肿瘤（未转移）

9.输血完毕后，血袋应保存的时间是：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

10.关于RhD阴性患者用血，下列说法正确的是：

A.首次输注RhD阳性红细胞不会发生溶血反应

B.紧急情况下可输注RhD阳性红细胞，但需签署知情同意书

C.所有RhD阴性女性患者必须输注RhD阴性红细胞

D.RhD阴性患者输注RhD阳性红细胞后无需监测抗体

11.新生儿溶血病（HDN）最常见的血型不合类型是：

A.ABO血型不合

B.RhD血型不合

C.RhE血型不合

D.Kell血型不合

12.冷沉淀的主要成分不包括：

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.因子Ⅸ

D.vWF（血管性血友病因子）

13.大量输血（24小时内输注＞10U红细胞）时，最易出现的并发症是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

14.输血前患者签署的《输血治疗同意书》应包含的内容不包括：

A.输血目的

B.输血风险（如感染、溶血）

C.替代治疗方案（如药物治疗）

D.输血科联系方式

15.关于血浆输注的指征，正确的是：

A.单纯扩充血容量

B.低蛋白血症

C.凝血因子缺乏伴出血

D.营养不良

16.血小板输注无效的主要原因是：

A.血小板保存时间过长

B.HLA抗体或HPA抗体介导的免疫性破坏

C.患者体温正常

D.输注剂量不足

17.辐照血液的主要目的是：

A.灭活细菌

B.预防输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）

C.延长保存时间

D.降低血钾浓度

18.下列哪种情况无需输注血小板？

A.血小板计数15×10?/L伴鼻出血

B.血小板计数50×10?/L行开颅手术

C.血小板计数80×10?/L伴皮肤瘀斑

D.血小板计数10×10?/L无出血

19.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的典型表现是：

A.输血后突发呼吸困难、低氧血症，伴双肺浸润影

B.输血后高热、寒战

C.输血后皮肤瘙痒、荨麻疹

D.输血后血压下降、心率增快

20.关于血液取回后的处理，错误的是：

A.30分钟内开始输注

B.不同血液成分可混合输注

C.输注前需两人核对患者信息及血液信息

D.输注过程中需监测患者生命体征

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.临床用血申请分级管理中，需由主治医师及以上医师申请的情况包括：

A.一次申请备血800ml

B.一次申请备血1200ml

C.一次申请备血1600ml

D.紧急情况下申请备血

2.成分输血的优点包括：

A.提高疗效

B.减少输血不良反应

C.节约血液资源

D.降低医疗成本

3.急性溶血性输血反应