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2025年综合类-临床医学检验临床免疫-临床医学检验临床免疫综合练习历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-临床医学检验临床免疫-临床医学检验临床免疫综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】体液免疫和细胞免疫的主要触发细胞分别是什么？

【选项】A.B细胞和T细胞；B.T细胞和B细胞；C.浆细胞和巨噬细胞；D.淋巴细胞和树突状细胞

【参考答案】A

【详细解析】体液免疫由B细胞介导，通过分泌抗体实现；细胞免疫由T细胞主导，通过细胞毒性T细胞和辅助T细胞发挥作用。选项C中的浆细胞是B细胞分化产物，而选项D的树突状细胞属于抗原呈递细胞，非主要触发细胞。

【题干2】在血清免疫球蛋白检测中，IgM抗体在感染早期（1-3天）即可显著升高，其功能不包括以下哪项？

【选项】A.中和病原体；B.激活补体系统；C.分泌细胞因子；D.增强黏附能力

【参考答案】C

【详细解析】IgM是五聚体结构，可激活补体系统（B正确）和增强黏附能力（D正确），但分泌细胞因子是其效应功能（如IgG），IgM本身不直接分泌（C错误）。

【题干3】酶联免疫吸附试验（ELISA）中，酶标仪检测的波长范围通常是？

【选项】A.400-500nm；B.500-600nm；C.600-700nm；D.700-800nm

【参考答案】B

【详细解析】ELISA使用辣根过氧化物酶（HRP）或碱性磷酸酶（AP）标记抗体，催化底物显色后检测。HRP对氧化底物（如TMB）的显色峰值在450nm附近，而AP在405-420nm，故选项B（500-600nm）为常规检测范围。

【题干4】血型鉴定中，ABO血型系统的主要抗原类型属于？

【选项】A.糖蛋白；B.糖脂；C.蛋白质；D.磷脂

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型抗原为糖脂，由半乳糖、阿拉伯糖等组成；Rh血型系统为蛋白质抗原。选项C（蛋白质）为Rh血型特征，故排除。

【题干5】CRP（C反应蛋白）和PCT（降钙素原）在细菌感染与病毒感染中的敏感性和特异性差异主要体现为？

【选项】A.CRP对病毒更敏感；B.PCT对细菌更特异；C.CRP在细菌感染中升高更早；D.PCT在免疫抑制患者中假阳性率高

【参考答案】C

【详细解析】CRP在细菌感染后4-6小时即可升高，PCT需6-12小时，故C正确。PCT对细菌感染特异性更高（B错误），但免疫抑制患者PCT假阳性率较高（D正确）。

【题干6】全自动生化分析仪的定标曲线通常使用哪种模式？

【选项】A.四点定标；B.五点定标；C.六点定标；D.八点定标

【参考答案】B

【详细解析】全自动生化分析仪多采用五点定标法（含零点、低、中、高、超高浓度），可提高检测范围和精密度；四点定标（含零点、低、中、高）适用于范围较窄的检测项目。

【题干7】免疫比浊法检测免疫复合物的原理基于？

【选项】A.抗体-抗原结合释放荧光；B.抗体-抗原结合形成浊度变化；C.抗体-抗原结合改变电导率；D.抗体-抗原结合导致磁珠分离

【参考答案】B

【详细解析】免疫比浊法通过抗体-抗原复合物形成颗粒性沉淀，导致光路浊度升高，与荧光法（A）、电导法（C）或磁珠分离技术（D）原理不同。

【题干8】荧光标记的CD3+细胞在流式细胞术中的主要应用是？

【选项】A.检测NK细胞活性；B.评估T细胞亚群；C.量化免疫球蛋白水平；D.监测干细胞增殖

【参考答案】B

【详细解析】CD3是T细胞表面标志物，CD3+细胞包含辅助T（CD4+）、细胞毒性T（CD8+）等亚群，流式细胞术通过荧光标记CD3+细胞可分析T细胞亚群比例（B正确）。选项A（NK细胞）需检测CD56+，C（免疫球蛋白）属血清学检测。

【题干9】全自动血细胞分析仪的鞘流技术主要用于解决？

【选项】A.红细胞叠连干扰；B.血小板聚集影响；C.样本溶血误差；D.样本稀释误差

【参考答案】A

【详细解析】鞘流技术通过在血液中形成稳定鞘流层，减少红细胞叠连（如异型红细胞聚集）导致的计数值误差；血小板聚集（B）需抗凝剂（如EDTA）抑制，溶血（C）需样本处理，稀释（D）与仪器校准相关。

【题干10】在质谱法检测药物浓度时，基质效应最常由哪种成分引起？

【选项】A.血清白蛋白；B.药物代谢产物；C.肝酶；D.肾功能产物

【参考答案】A

【详细解析】基质效应指样本中其他成分干扰目标物检测，白蛋白作为血液主要蛋白（占60-80%），可结合药物形成复合物，降低游离药物检测值；代谢产物（B）可能参与内源性干扰，但非基质效应主因。

【题干11】血清铁蛋白