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2025年综合类-会计-临床药理学(综合练习)历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-会计-临床药理学(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】首过效应最显著出现在哪种给药途径？

【选项】A.舌下含服B.静脉注射C.肠道外推D.皮肤贴剂

【参考答案】A

【详细解析】首过效应指药物经胃肠道吸收后进入肝门静脉，被肝脏代谢后再进入全身循环，导致生物利用度显著降低。舌下含服直接经黏膜吸收，绕过肝脏首过代谢，因此首过效应最显著。

【题干2】药物代谢酶CYP2D6的遗传多态性可能导致哪些临床后果？

【选项】A.药物无效B.毒性增强C.半衰期延长D.起效减慢

【参考答案】B

【详细解析】CYP2D6是多种药物（如地高辛、氟西汀）的关键代谢酶，其基因型多态性可导致酶活性显著降低（如纯合突变型）。酶活性不足时，药物代谢减慢，血药浓度升高，可能引发毒性反应。

【题干3】下列哪种药物属于时间依赖性毒性？

【选项】A.环磷酰胺B.顺铂C.羟基脲D.阿霉素

【参考答案】D

【详细解析】阿霉素属于蒽环类抗生素，其心脏毒性（QT间期延长、心肌病）与药物累积剂量及给药时间相关，停药后仍可逐渐加重，符合时间依赖性毒性特征。

【题干4】药物相互作用中，诱导肝酶的药物会怎样影响其他药物的代谢？

【选项】A.加速代谢B.延缓代谢C.改变吸收D.增加排泄

【参考答案】A

【详细解析】肝酶诱导剂（如利福平）通过增加酶活性，加速药物代谢，降低血药浓度。例如，与华法林联用时，可能因代谢过快导致抗凝效果减弱。

【题干5】药物经济学评价中，“成本-效果分析”的核心是？

【选项】A.终点指标货币化B.成本最小化C.效果标准化D.综合效益评估

【参考答案】A

【详细解析】成本-效果分析以货币化终点指标（如QALY）衡量效果，通过比较不同干预方案的成本与效果比（C/E）进行排序，适用于资源有限时的决策。

【题干6】药物经济学评价中，“成本-效用分析”的效用指标通常来自？

【选项】A.临床试验B.社会调查C.经济评估D.实验室检测

【参考答案】B

【详细解析】成本-效用分析采用效用值（如QALY）量化健康产出，效用值多通过问卷调查（如SF-36量表）或文献回顾获得，需标准化为统一单位（如美元/QALY）。

【题干7】下列哪种情况属于“治疗指数窄”的药物？

【选项】A.地高辛B.奥美拉唑C.萘普生D.阿托品

【参考答案】A

【详细解析】治疗指数窄指药物有效剂量与中毒剂量间隔小。地高辛治疗窗（0.5-0.9ng/mL）窄，与中毒浓度（1.2ng/mL）接近，需密切监测血药浓度。

【题干8】药物经济学评价中，“成本-效益分析”适用于哪种类型的研究？

【选项】A.疾病预防B.治疗方案比较C.药物研发D.市场推广

【参考答案】B

【详细解析】成本-效益分析将效果非货币化（如生存率），通过成本效益比（C/B）评估方案优劣，常用于比较不同治疗方案的经济性，如糖尿病药物选择。

【题干9】药物警戒系统中，“可疑药物反应”的确认需哪些步骤？

【选项】A.初步判断→流行病学调查→实验室验证→确认或排除

【参考答案】A

【详细解析】药物警戒流程包括：1）可疑信号识别（如患者报告或文献）；2）流行病学分析（时间、人群匹配）；3）实验室检测（排除其他原因）；4）最终确认或排除药物因果关系。

【题干10】药物经济学评价中，“最小成本方案”的判定依据是？

【选项】A.总成本最低B.成本效果比最低C.效果最大D.患者满意度最高

【参考答案】B

【详细解析】最小成本方案指在达到预设效果下，总成本最低的方案。若多个方案效果相同，选择成本最低者；若成本相同，则选效果最优者。

【题干11】药物代谢动力学中，“生物利用度”反映哪种特性？

【选项】A.药物吸收速度B.药物吸收程度C.药物在体内的分布D.药物排泄速度

【参考答案】B

【详细解析】生物利用度（F）指药物实际吸收进入全身循环的量与给药剂量的比值，反映吸收程度。例如，经口给药的甲氨蝶呤生物利用度仅20%-30%，而注射剂达100%。

【题干12】药物经济学评价中，“增量成本-效果分析”的适用场景是？

【选项】A.同一疗法不同剂量比较B.不同疗法效果相近时C.新药与老药对比D.疾病预防项目

【参考答案】B

【详细解析】增量分析用于比较两个效果相近方案的成本差异，计算“每单位效果增量成本”（ΔC/