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2025年vte预防考试题及答案

一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)

1.关于静脉血栓栓塞症(VTE)的定义,以下表述正确的是:

A.仅指深静脉血栓形成(DVT)

B.仅指肺血栓栓塞症(PTE)

C.包括DVT和PTE,是同一疾病的不同阶段

D.指动脉血栓脱落导致的栓塞

2.根据2024年《中国静脉血栓栓塞症预防与治疗指南》,Caprini风险评估模型中,下列哪项属于“极高危”风险等级的评分标准?

A.评分≤2分

B.评分3-4分

C.评分5-8分

D.评分≥9分

3.关于机械预防VTE的禁忌症,以下错误的是:

A.下肢严重水肿

B.下肢深静脉血栓形成急性期

C.充血性心力衰竭

D.间歇性充气加压装置(IPC)适用于下肢开放性伤口患者

4.低分子肝素(LMWH)预防VTE的常规剂量为:

A.2000IU/d皮下注射

B.4000IU/d皮下注射

C.6000IU/d皮下注射

D.8000IU/d皮下注射

5.对于接受全髋关节置换术的患者,术后药物预防VTE的推荐疗程为:

A.3-5天

B.7-10天

C.10-14天

D.35天

6.新型口服抗凝药(NOACs)预防VTE的优势不包括:

A.无需常规监测凝血功能

B.药物相互作用少

C.可用于严重肾功能不全患者(CrCl<30ml/min)

D.固定剂量给药

7.关于VTE出血风险评估,HAS-BLED评分中“L”代表:

A.肝功能异常

B.肾功能异常

C.实验室指标异常(INR波动大)

D.出血史或易出血体质

8.对于ICU机械通气患者,VTE预防的首选机械措施是:

A.分级加压弹力袜(GCS)

B.间歇性充气加压装置(IPC)

C.足底静脉泵(VFP)

D.早期下床活动

9.肿瘤患者VTE预防中,以下哪类药物不推荐常规用于化疗期间的一级预防?

A.低分子肝素

B.普通肝素

C.新型口服抗凝药(如利伐沙班)

D.阿司匹林

10.孕妇VTE预防中,首选的抗凝药物是:

A.华法林

B.达比加群酯

C.低分子肝素

D.阿哌沙班

11.关于VTE症状识别,以下哪项是PTE的典型“三联征”?

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.咳嗽、发热、胸痛

C.下肢肿胀、疼痛、皮肤发红

D.头晕、心悸、血压下降

12.对VTE高风险患者进行超声筛查时,首选的检查是:

A.下肢静脉CTV

B.下肢静脉超声多普勒

C.D-二聚体检测

D.磁共振静脉成像(MRV)

13.术后24小时内启动药物预防VTE的禁忌证不包括:

A.活动性出血

B.颅内出血病史(3个月内)

C.血小板计数<50×10?/L

D.手术切口渗血(少量)

14.关于机械预防与药物预防的联合应用,以下正确的是:

A.极高危患者应联合机械预防与药物预防

B.机械预防可替代药物预防

C.药物预防效果优于机械预防,无需联合

D.出血高危患者应优先选择药物预防

15.对于VTE预防的健康教育,以下内容错误的是:

A.指导患者避免长时间保持同一姿势

B.鼓励术后6小时内尽早下床活动

C.告知患者出现下肢肿胀、疼痛需立即就医

D.提醒服用抗凝药物期间避免饮酒

二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)

1.以下属于VTE危险因素的有:

A.年龄>40岁

B.肥胖(BMI≥30kg/m2)

C.长途旅行(>4小时)

D.恶性肿瘤

2.Caprini评分中,属于“2分”危险因素的有:

A.年龄41-60岁

B.腹腔镜手术(<30分钟)

C.静脉曲张

D.近期(1个月内)创伤史

3.机械预防VTE的措施包括:

A.分级加压弹力袜(GCS)

B.间歇性充气加压装置(IPC)

C.足底静脉泵(VFP)

D.早期主动/被动肢体活动

4.药物预防VTE的禁忌证包括:

A.凝血功能障碍(INR>1.5)

B.严重未控制的高血压(收缩压>180mmHg)

C.消化道溃疡活动期

D.既往肝素诱导的血小板减少症(HIT)病史

5.关于普通肝素(UFH)与低分子肝素(LMWH)的对比,正确的有:

A.LMWH抗Xa因子活性更强

B.UFH需要监测APTT

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