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2025年vte预防考试题及答案
一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)
1.关于静脉血栓栓塞症(VTE)的定义,以下表述正确的是:
A.仅指深静脉血栓形成(DVT)
B.仅指肺血栓栓塞症(PTE)
C.包括DVT和PTE,是同一疾病的不同阶段
D.指动脉血栓脱落导致的栓塞
2.根据2024年《中国静脉血栓栓塞症预防与治疗指南》,Caprini风险评估模型中,下列哪项属于“极高危”风险等级的评分标准?
A.评分≤2分
B.评分3-4分
C.评分5-8分
D.评分≥9分
3.关于机械预防VTE的禁忌症,以下错误的是:
A.下肢严重水肿
B.下肢深静脉血栓形成急性期
C.充血性心力衰竭
D.间歇性充气加压装置(IPC)适用于下肢开放性伤口患者
4.低分子肝素(LMWH)预防VTE的常规剂量为:
A.2000IU/d皮下注射
B.4000IU/d皮下注射
C.6000IU/d皮下注射
D.8000IU/d皮下注射
5.对于接受全髋关节置换术的患者,术后药物预防VTE的推荐疗程为:
A.3-5天
B.7-10天
C.10-14天
D.35天
6.新型口服抗凝药(NOACs)预防VTE的优势不包括:
A.无需常规监测凝血功能
B.药物相互作用少
C.可用于严重肾功能不全患者(CrCl<30ml/min)
D.固定剂量给药
7.关于VTE出血风险评估,HAS-BLED评分中“L”代表:
A.肝功能异常
B.肾功能异常
C.实验室指标异常(INR波动大)
D.出血史或易出血体质
8.对于ICU机械通气患者,VTE预防的首选机械措施是:
A.分级加压弹力袜(GCS)
B.间歇性充气加压装置(IPC)
C.足底静脉泵(VFP)
D.早期下床活动
9.肿瘤患者VTE预防中,以下哪类药物不推荐常规用于化疗期间的一级预防?
A.低分子肝素
B.普通肝素
C.新型口服抗凝药(如利伐沙班)
D.阿司匹林
10.孕妇VTE预防中,首选的抗凝药物是:
A.华法林
B.达比加群酯
C.低分子肝素
D.阿哌沙班
11.关于VTE症状识别,以下哪项是PTE的典型“三联征”?
A.胸痛、咯血、呼吸困难
B.咳嗽、发热、胸痛
C.下肢肿胀、疼痛、皮肤发红
D.头晕、心悸、血压下降
12.对VTE高风险患者进行超声筛查时,首选的检查是:
A.下肢静脉CTV
B.下肢静脉超声多普勒
C.D-二聚体检测
D.磁共振静脉成像(MRV)
13.术后24小时内启动药物预防VTE的禁忌证不包括:
A.活动性出血
B.颅内出血病史(3个月内)
C.血小板计数<50×10?/L
D.手术切口渗血(少量)
14.关于机械预防与药物预防的联合应用,以下正确的是:
A.极高危患者应联合机械预防与药物预防
B.机械预防可替代药物预防
C.药物预防效果优于机械预防,无需联合
D.出血高危患者应优先选择药物预防
15.对于VTE预防的健康教育,以下内容错误的是:
A.指导患者避免长时间保持同一姿势
B.鼓励术后6小时内尽早下床活动
C.告知患者出现下肢肿胀、疼痛需立即就医
D.提醒服用抗凝药物期间避免饮酒
二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)
1.以下属于VTE危险因素的有:
A.年龄>40岁
B.肥胖(BMI≥30kg/m2)
C.长途旅行(>4小时)
D.恶性肿瘤
2.Caprini评分中,属于“2分”危险因素的有:
A.年龄41-60岁
B.腹腔镜手术(<30分钟)
C.静脉曲张
D.近期(1个月内)创伤史
3.机械预防VTE的措施包括:
A.分级加压弹力袜(GCS)
B.间歇性充气加压装置(IPC)
C.足底静脉泵(VFP)
D.早期主动/被动肢体活动
4.药物预防VTE的禁忌证包括:
A.凝血功能障碍(INR>1.5)
B.严重未控制的高血压(收缩压>180mmHg)
C.消化道溃疡活动期
D.既往肝素诱导的血小板减少症(HIT)病史
5.关于普通肝素(UFH)与低分子肝素(LMWH)的对比,正确的有:
A.LMWH抗Xa因子活性更强
B.UFH需要监测APTT
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