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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-女性生殖器官肿瘤历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-女性生殖器官肿瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】宫颈癌的分期主要依据哪项标准？

【选项】A.1971年国际抗癌联盟标准B.1995年FIGO修订版C.2021年WHO最新指南D.2009年NCCN临床实践指南

【参考答案】C

【详细解析】宫颈癌分期的标准自2021年起更新为WHO最新指南，明确将HPV感染状态纳入评估体系，并细化了淋巴结转移的界定标准。选项A为早期版本，B和D已废止，故正确答案为C。

【题干2】卵巢交界性肿瘤（Brenner瘤）的病理特征不包括以下哪项？

【选项】A.腺体增生伴间质纤维化B.胶原纤维呈玻璃样变C.部分区域可见真性肿瘤细胞D.细胞异型性明显

【参考答案】D

【详细解析】Brenner瘤的典型病理特征为管状腺体增生与纤维间质混合，部分区域可见真性肿瘤细胞，但异型性仅轻度，与交界性肿瘤（如子宫内膜异位症）的显著异型性不同，故D错误。

【题干3】子宫肌瘤继发贫血的常见机制是？

【选项】A.肿瘤压迫输尿管导致肾功能损害B.长期慢性失血C.肿瘤分泌促性腺激素D.肿瘤坏死引发发热

【参考答案】B

【详细解析】子宫肌瘤通过缓慢增大导致月经量增多，长期慢性失血是贫血的主要诱因。选项A涉及泌尿系统，C和D与激素分泌及坏死无关，故B为正确答案。

【题干4】卵巢癌最常发生的原发部位是？

【选项】A.卵巢皮质B.卵巢髓质C.前腹膜后脂肪D.大网膜

【参考答案】A

【详细解析】卵巢癌90%以上起源于卵巢皮质，尤其是外1/3皮质区域。髓质肿瘤极为罕见，腹膜后脂肪和大网膜肿瘤属于转移性病变，故A正确。

【题干5】乳腺癌淋巴结转移的首次累及区域通常是？

【选项】A.锁骨上淋巴结B.腋窝淋巴结C.内乳淋巴结D.髂总淋巴结

【参考答案】B

【详细解析】乳腺癌的首发转移淋巴结为腋窝淋巴结，约70%病例表现为该区域转移。锁骨上淋巴结转移多见于晚期或转移性癌，内乳淋巴结转移提示内侧象限肿瘤，髂总淋巴结转移与腹膜后淋巴结转移相关，故B为正确答案。

【题干6】子宫内膜癌的高危因素不包括？

【选项】A.长期无对抗雌激素暴露B.多囊卵巢综合征C.高级别子宫内膜增生D.吸烟

【参考答案】B

【详细解析】多囊卵巢综合征（PCOS）与子宫内膜癌的关联性尚存争议，主要风险因素为长期无对抗雌激素暴露（如未避孕的激素替代治疗）、高级别子宫内膜增生和肥胖。吸烟与子宫内膜癌无直接因果关系，故B错误。

【题干7】宫颈癌筛查中，HPVDNA检测的敏感度与以下哪项相当？

【选项】A.宫颈细胞学检查（TCT）B.宫颈活检C.分子杂交技术D.组织病理学检查

【参考答案】A

【详细解析】HPVDNA检测的敏感度（约90%）与TCT相似，但特异性更高。组织病理学检查为确诊手段，分子杂交技术为早期版本检测方法，故A为正确答案。

【题干8】卵巢肿瘤蒂扭转的典型临床表现是？

【选项】A.突发剧烈腹痛伴恶心呕吐B.不规则阴道流血C.建议手术探查D.腹水增多

【参考答案】A

【详细解析】卵巢肿瘤蒂扭转因torsion导致血供中断，表现为突发性单侧下腹剧痛，伴恶心呕吐，可能伴发热。阴道流血多见于肿瘤破裂或恶性病变，腹水与体积巨大相关，故A正确。

【题干9】子宫内膜异位症合并不育的机制主要是？

【选项】A.输卵管粘连B.子宫内膜容受性下降C.卵巢巧克力囊肿D.腹膜粘连

【参考答案】B

【详细解析】子宫内膜异位症导致子宫局部炎症反应，影响胚胎着床时的子宫内膜容受性，而非直接阻塞输卵管。卵巢囊肿和腹膜粘连可能伴随存在，但非主要机制，故B正确。

【题干10】乳腺癌保乳手术的适用条件不包括？

【选项】A.肿瘤直径≤2cmB.浸润性导管癌C.乳腺单纯切除D.无淋巴结转移

【参考答案】C

【详细解析】保乳手术要求肿瘤≤2cm、单发、无淋巴结转移，且需行全乳切除+前哨淋巴结活检。乳腺单纯切除指仅去除病变区域，不符合保乳手术定义，故C错误。

【题干11】宫颈癌根治术的淋巴结清扫范围通常包括？

【选项】A.髂内淋巴结B.髂总淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.髂外淋巴结

【参考答案】C

【详细解析】宫颈癌根治术需清扫至髂总淋巴结水平，包括宫旁淋巴结、髂内淋巴结、骶前淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。髂外淋巴结（如股淋巴结）与肿瘤转移无关，故C正确。