2025年护师类之护士资格证通关提分题库及完整答案.docxVIP

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2025年护师类之护士资格证通关提分题库及完整答案

一、基础护理学部分

1.单选题:无菌包打开后未用完,可保留的时间是

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

答案:D

解析:无菌包打开后,若未被污染,剩余物品可保留24小时,超过时间需重新灭菌。

2.多选题:测量血压时需注意的事项包括

A.被测者坐位时肱动脉平第4肋软骨B.袖带松紧以能放入1指为宜C.充气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHgD.放气速度以每秒4mmHg为宜

答案:ABCD

解析:测量血压时,被测者坐位或卧位时肱动脉应与心脏同一水平(坐位平第4肋软骨,卧位平腋中线);袖带松紧度以放入1指为宜;充气需至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg;放气速度过快会导致数值不准确,通常以每秒4mmHg为宜。

3.案例分析题:患者王某,因昏迷需鼻饲,护士在插入胃管至15cm时,应采取的措施是?

答案:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄。

解析:昏迷患者吞咽和咳嗽反射减弱,插管至15cm(会厌部)时,托起头部可增大咽喉部通道弧度,便于胃管顺利通过会厌部进入食管,避免误入气管。

二、内科护理学部分

4.单选题:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是

A.高流量高浓度持续吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量间断吸氧D.低流量间断吸氧

答案:B

解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?的敏感性降低,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会消除低氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,故应采用低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。

5.多选题:急性左心衰竭的典型表现包括

A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.双肺满布湿啰音D.端坐呼吸

答案:ABCD

解析:急性左心衰竭以肺循环淤血为主要表现,典型症状为突发严重呼吸困难(端坐呼吸)、夜间阵发性呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰;体征包括双肺满布湿啰音和哮鸣音,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。

6.案例分析题:患者李某,诊断为2型糖尿病,空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmol/L,医嘱给予胰岛素治疗。护士应如何指导患者自我注射胰岛素?

答案:①注射部位轮换(腹部、上臂外侧、大腿前外侧、臀部),避免同一部位重复注射;②胰岛素需冷藏(2-8℃),注射前30分钟取出复温;③注射时严格无菌操作,用75%乙醇消毒皮肤;④根据胰岛素类型选择注射时间(短效胰岛素餐前30分钟,速效胰岛素餐前即刻,中长效胰岛素固定时间);⑤注射后观察有无低血糖反应(心慌、出汗、手抖等),备糖果应急。

解析:胰岛素注射的关键是部位轮换(避免脂肪萎缩或增生)、温度控制(避免低温注射引起疼痛)、时间准确(确保药效与进餐同步)及低血糖预防(胰岛素最常见不良反应)。

三、外科护理学部分

7.单选题:手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

答案:C

解析:手术区消毒范围需覆盖切口周围15cm的区域,以确保术野无菌,防止感染。

8.多选题:术后早期下床活动的优点包括

A.促进胃肠功能恢复B.减少深静脉血栓形成C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛

答案:ABC

解析:术后早期活动可促进肠蠕动(防止肠粘连)、促进血液循环(减少下肢静脉血栓)、增加肺活量(减少肺不张、肺炎);但早期活动可能因牵拉切口导致疼痛加重,需根据患者情况循序渐进。

9.案例分析题:患者张某,因车祸致左下肢开放性骨折,伤口有活动性出血。现场急救时,护士应首先采取的措施是?

答案:立即止血(加压包扎或止血带止血)。

解析:开放性骨折合并活动性出血时,首要处理是止血,防止失血性休克。止血方法首选加压包扎,若无效可用止血带(记录时间,每1小时放松1-2分钟),同时固定骨折部位(避免二次损伤),迅速转运。

四、妇产科护理学部分

10.单选题:正常胎动计数应每小时不少于

A.1次B.3次C.5次D.7次

答案:B

解析:胎动是胎儿在子宫内的活动,正常胎动每小时3-5次,12小时不少于30次。若12小时少于10次或每小时少于3次,提示胎儿缺氧。

11.多选题:产后出血的常见原因包括

A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍

答案:ABCD

解析:产后出血四大原因:①子宫收缩乏力(最常见,占70%-80%);②胎盘滞留、粘连或植入;③会阴、阴道、宫颈等软产道损伤;④血小板减少、凝血因子缺乏等凝血功能障碍。

12.案例分析题:孕妇王某,妊娠38周,规律宫缩6小时入院,宫口开3cm,先露S-1,

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