2025 牙科护理满意度提升课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

2025牙科护理满意度提升课件

01前言

前言站在2025年的年中回望，我在口腔科护理岗位上已经干了整整12年。这些年，最直观的感受是：患者对牙科护理的需求，早已从“解决病痛”升级为“全程舒适、被尊重、有温度”。上个月科里做了满意度调研，427份有效问卷里，38%的患者提到“希望护士更耐心解释操作”，25%强调“治疗时疼痛控制要更细致”，还有19%专门提到“候诊时环境太吵，容易焦虑”——这些数据像一面镜子，照出了我们护理工作的新课题：提升满意度，不是单靠技术，更要把“人”的感受放在第一位。

今天，我想用一个真实的病例贯穿整个课件。这是今年3月接诊的王阿姨（化名），62岁，因“右下后牙反复肿痛3月，加重1周”入院，需要完成根管治疗+全冠修复。从她入院时攥着挂号单的手抖，到治疗结束后拉着我的手说“你们这儿比我想象中好多了”，这个过程里我们踩过坑、调过方案，也真正摸到了“满意度提升”的关键——从“护理操作”到“护理体验”的全流程共情。

02病例介绍

病例介绍王阿姨是社区推荐来的老患者，第一次见她是门诊下午3点。她坐在候诊椅上，手里捏着保温杯，眉头皱得能夹起棉签，见我走近就赶紧站起来：“姑娘，我这牙都疼了三个月，吃甲硝唑都不管用，是不是得拔？我有高血压，拔牙危险不？”说话时语速很快，尾音发颤，典型的“焦虑型患者”。

查体发现：右下第一磨牙牙合面深龋，探诊（+++），叩痛（+），牙龈红肿，扪诊有波动感；血压158/92mmHg（患者自述规律服用氨氯地平，近期未监测）；既往史：高血压5年，否认糖尿病、心脏病史；口腔卫生习惯：每天刷牙2次，但从未用牙线，对“牙菌斑”“根管治疗”等术语完全陌生。

治疗方案：先开放引流缓解急性炎症，待肿痛消退后行根管治疗，最后全冠修复。整个周期预计4周，涉及门诊、治疗室、技工室多环节协作。

病例介绍“我闺女说现在看牙跟以前不一样，要‘无痛’‘舒服’，我这把老骨头能行吗？”王阿姨临走前小声问我。她眼里的期待和不安，成了我们团队优化护理流程的起点。

03护理评估

护理评估针对王阿姨的情况，我们做了系统的护理评估，分“生物-心理-社会”三个维度——

1.生理评估：核心是“疼痛与基础疾病管理”。急性牙髓炎的自发痛、咬合痛是主要症状，疼痛评分（VAS）6分（0-10分）；血压偏高（158/92mmHg）可能影响治疗耐受度，需警惕治疗中因紧张导致血压进一步升高，诱发心脑血管风险；此外，患者牙周健康状况差（牙菌斑指数2.5，牙龈出血指数1.8），提示口腔卫生指导的必要性。

2.心理评估：王阿姨的焦虑源于三重未知——对疾病严重程度的未知（“会不会要拔光牙？”）、对治疗过程的未知（“根管治疗是不是要钻很多次？”）、对自身耐受能力的未知（“我高血压能扛住吗？”）。候诊时她反复查看手表、吞咽口水、手指无意识敲打膝盖，这些微动作都是焦虑的信号。

护理评估3.社会与行为评估：患者退休前是小学教师，对“被尊重”“被解释清楚”有较高需求（“我教书时最烦学生不问就做，你们操作前得跟我说一声”）；家庭支持方面，女儿偶尔陪同，但工作忙，主要照护责任在患者自身；口腔健康行为存在误区（“刷牙用力就行，牙线没必要”“牙疼忍忍就好”），需要针对性纠正。

评估结束后，我在护理记录里写：“这不是一个单纯的‘牙病患者’，而是一个带着一辈子生活习惯、对医疗有朴素期待的老人。她需要的不仅是牙病治愈，更是‘被理解的安全感’。”

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们明确了4项主要护理诊断（参考NANDA-I2023版）：1急性疼痛：与牙髓炎症、根尖周组织水肿有关（目标：24小时内疼痛评分降至3分以下）。2焦虑：与疾病不确定感、治疗认知不足有关（目标：治疗前SAS焦虑量表评分下降20%）。3知识缺乏（特定）：缺乏口腔卫生维护、根管治疗配合要点的相关知识（目标：出院前能复述3项关键护理要点）。4潜在并发症：血压波动：与治疗应激、疼痛刺激有关（目标：治疗中血压维持在140/90mmHg以下）。5

05护理目标与措施

护理目标与措施针对诊断，我们制定了“预-中-后”全周期护理方案，核心是“把患者的感受拆解成可操作的细节”。

治疗前：建立信任，消除未知王阿姨第一次治疗前，我特意提前15分钟到诊室，带她“参观”治疗流程：“阿姨您看，这是消毒后的牙钻，每个患者用的都是独立包装；一会儿打麻药会有点像蚂蚁咬，我数1-2-3，您要是觉得疼就捏我手；治疗时如果想漱口或者休息，举左手就行——咱们约法三章，您全程有‘暂停权’。”

同时做了3件事：①用图卡+通俗语言解释根管治疗（“就像给牙齿‘清下水道’，把发炎的神经和脏东西清理干净，再填上