使患者掌握饮食、运动、血糖监测、药物等多维度居家护理内容.docxVIP

使患者掌握饮食、运动、血糖监测、药物等多维度居家护理内容

饮食护理在居家护理中至关重要。主食应粗细搭配，可选择燕麦、糙米、全麦面包等粗杂粮，减少精制大米、白面的摄入，因为粗杂粮富含膳食纤维，能延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖上升速度。一般来说，粗杂粮可占主食的三分之一到二分之一。多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，如菠菜、芹菜、生菜等，每天摄入量不少于500克。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，热量低，对血糖影响小。水果方面，要选择含糖量相对较低的，如苹果、柚子、草莓等，并且要在血糖控制稳定时适量食用，可在两餐之间吃，每次不超过200克。蛋白质摄入以优质蛋白为主，包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、牛奶等。例如每天可吃一个鸡蛋、一杯牛奶、适量的瘦肉或鱼虾，豆类可做成豆浆或豆腐食用。同时，要控制油盐的摄入，每天食用油不超过25克，盐不超过6克，避免食用油炸食品、腌制食品等高油高盐食物。此外，要定时定量进餐，可少食多餐，避免暴饮暴食，这样有助于稳定血糖水平。

运动也是居家护理的关键环节。运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，还能增强体质，提高免疫力。患者可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳、骑自行车等。一般来说，每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，可分5天进行，每次30分钟左右。运动强度要适中，以运动时微微出汗、心跳稍快但仍能正常对话为宜。运动前一定要进行510分钟的热身活动，如活动手腕、脚踝，慢走等，运动后要进行510分钟的放松活动，如拉伸肌肉等，避免运动损伤。如果患者合并有其他疾病，如心脏病、关节病等，在运动前应咨询医生的建议，制定个性化的运动方案。另外，运动时间最好选择在饭后12小时进行，避免空腹运动，以防低血糖发生。

血糖监测是了解血糖控制情况的重要手段。患者应定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。一般来说，血糖控制不稳定的患者，每天应监测47次血糖，包括三餐前、三餐后2小时和睡前血糖；血糖控制稳定的患者，可每周监测24次血糖。监测血糖时要注意正确的操作方法，确保测量结果的准确性。使用血糖仪采血时，要先将手指洗净，用酒精消毒后，待酒精完全挥发再采血。采血后，要将试纸正确插入血糖仪进行测量。同时，要记录好每次的血糖测量结果，包括测量时间、血糖值等，以便复诊时医生了解血糖变化情况，调整治疗方案。如果血糖出现异常波动，如血糖过高或过低，应及时就医。

药物治疗是控制血糖的重要措施之一。患者要严格按照医生的嘱咐按时、按量服药，不要自行增减药量或停药。不同类型的降糖药物服用时间和方法有所不同，如磺脲类药物一般在饭前半小时服用，双胍类药物可在餐中或饭后服用，α糖苷酶抑制剂要与第一口饭同时嚼服。如果是使用胰岛素治疗，要掌握正确的注射方法和注射时间。胰岛素注射部位可选择腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部外上侧等，要经常更换注射部位，避免在同一部位反复注射导致皮下硬结。注射胰岛素后要按时进餐，避免低血糖发生。同时，要注意药物的不良反应，如服用磺脲类药物可能会引起低血糖，服用双胍类药物可能会出现胃肠道不适等。如果出现不良反应，应及时告知医生，调整治疗方案。此外，患者要定期到医院复诊，检查糖化血红蛋白、肝肾功能等指标，了解长期血糖控制情况和药物对身体的影响。