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第1篇
第一章总则
第一条为规范手机处方管理,保障医疗质量和患者用药安全,依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我国实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于使用手机处方软件的医疗机构及其医务人员。
第三条手机处方管理应遵循以下原则:
(一)依法管理,确保医疗质量和患者用药安全;
(二)科学合理,提高处方开具效率;
(三)便捷高效,方便患者就医;
(四)严格监督,确保制度落实。
第二章手机处方软件管理
第四条手机处方软件应具备以下功能:
(一)患者信息录入与查询;
(二)药品信息查询与核对;
(三)处方开具与审核;
(四)电子签名与加密;
(五)处方保存与归档;
(六)数据统计与分析。
第五条手机处方软件的开发与维护应遵守以下规定:
(一)符合国家有关软件管理的规定;
(二)具备数据安全防护措施,确保患者隐私;
(三)定期更新,保持软件功能完善;
(四)接受相关部门的监督检查。
第六条医疗机构应选择具备合法资质的手机处方软件供应商,签订合同,明确双方责任。
第三章手机处方开具与审核
第七条医师在开具手机处方前,应核对患者身份、病情等信息,确保处方开具的准确性。
第八条手机处方开具流程:
(一)医师登录手机处方软件,录入患者信息;
(二)选择患者就诊科室、诊断等信息;
(三)根据患者病情,选择相应药品及用量;
(四)系统自动生成处方,医师进行核对;
(五)医师电子签名确认,提交处方。
第九条手机处方审核流程:
(一)审核人员登录手机处方软件,接收待审核处方;
(二)审核人员对处方进行审核,包括患者信息、药品信息、用量、用药时间等;
(三)审核通过后,系统自动生成电子处方;
(四)审核未通过,反馈医师,要求重新开具处方。
第十条医师对审核未通过的手机处方,应在规定时间内重新开具,并再次提交审核。
第四章手机处方保存与归档
第十一条手机处方软件应具备处方保存功能,确保处方信息完整、准确。
第十二条医疗机构应建立手机处方档案,按照规定期限保存电子处方。
第十三条手机处方档案的保存应符合以下要求:
(一)电子档案存储介质应具备良好的抗磁、防潮、防尘、防火性能;
(二)电子档案应采用加密技术,确保数据安全;
(三)电子档案的备份与恢复应符合相关规定。
第五章数据统计与分析
第十四条医疗机构应定期对手机处方数据进行统计与分析,为医疗质量管理提供依据。
第十五条手机处方数据统计与分析内容包括:
(一)药品使用情况;
(二)医师处方开具情况;
(三)患者用药情况;
(四)处方审核情况。
第十六条医疗机构应将手机处方数据统计与分析结果报送相关部门。
第六章监督检查
第十七条医疗机构应设立手机处方管理监督小组,负责对手机处方管理制度执行情况进行监督检查。
第十八条监督检查内容包括:
(一)手机处方软件的使用情况;
(二)手机处方开具与审核的规范性;
(三)手机处方保存与归档的完整性;
(四)手机处方数据统计与分析的准确性。
第十九条对违反本制度的行为,医疗机构应依法依规进行处理。
第七章附则
第二十条本制度由医疗机构负责解释。
第二十一条本制度自发布之日起施行。
【注】本制度为示例性文本,具体内容应根据医疗机构实际情况和法律法规要求进行调整。
第2篇
第一章总则
第一条为规范手机处方管理,保障患者用药安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构内所有使用手机处方业务的医务人员、管理人员及患者。
第三条手机处方管理应遵循以下原则:
(一)合法合规:手机处方必须符合国家法律法规和相关规定;
(二)安全有效:确保患者用药安全,提高治疗效果;
(三)规范操作:严格执行手机处方开具、审核、执行等流程;
(四)信息化管理:利用信息化手段提高手机处方管理效率。
第二章手机处方定义及适用范围
第四条手机处方是指医务人员通过移动医疗设备(如智能手机、平板电脑等)开具的电子处方。
第五条手机处方适用于以下情况:
(一)患者就诊时,因特殊原因无法到现场开具纸质处方;
(二)患者需长期用药,不便频繁往返医院;
(三)患者对药品信息有特殊需求,需通过手机处方获取;
(四)医疗机构认为有必要使用手机处方的其他情况。
第三章手机处方开具及审核
第六条手机处方开具流程:
(一)医务人员登录医疗机构移动医疗平台,进行身份验证;
(二)根据患者病情,选择合适的药品及用量;
(三)填写患者基本信息、药品信息、开具时间等;
(四)提交手机处方。
第七条手机处方审核流程:
(一)审核人员登录移动医疗平台,对手机处方进行审核;
(二)审核内容包括:患者基本信息、药品信
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