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摘要
宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,也是目前仅有的病因明确的恶性肿瘤,
定期的宫颈癌筛查可以有效预防宫颈癌。阴道镜检查因操作简单、费用低、无创
等优势,成为宫颈癌筛查的常用手段。阴道镜图像智能诊断不仅可以规范阴道镜
检查流程,提高筛查效率,还可以提高诊断准确度,使结果更加客观、可靠。
收集11510例病例的临床阴道镜图像及相关诊断报告构建数据集,基于此数
据集开展阴道镜图像智能诊断算法研究。依照阴道镜检查各个环节的诊断要求,
设计了一套阴道镜图像智能诊断算法,具体工作如下:
针对阴道镜图像的背景对宫颈病变诊断造成干扰的问题,提出了便于临床部
署的轻量化宫颈提取模型,用以从阴道镜图像中提取宫颈区域。借鉴YOLO检
测框架,使用深度可分离卷积降低模型参数量并提高推理速度,使用压缩激励模
块将空间与通道信息进行融合,从而提高检测精度。在11510例数据上的交并比
为90.9%,Dice系数为96.7%,单张图像处理时间为0.04秒,效率远高于同类方
法。
针对阴道镜检查中的宫颈转化区分类环节,提出了基于深度学习的宫颈转化
区分类网络模型。模型使用Inception和ResNeXtBlock结构增强特征提取能力,
使用空洞空间卷积池化金字塔模块加强多尺度特征融合,从而提高分类准确率。
为了使各类别样本数量均衡,将数据扩增到16572张图像,模型在测试集上的分
类总准确率达到88.6%,并且对每种类型的宫颈转化区均具有较高的分类精度。
针对阴道镜检查中组织活检环节,提出一种高级别鳞状上皮内病变检测定位
模型。模型使用EfficientNetB3轻量化网络学习宫颈病变的特征,引入双向加权
特征金字塔结构充分融合不同尺寸病变的特征,使用级联检测头对检测框的坐标
进行多次回归。制作1093张高级别鳞状上皮病例的样本数据集进行实验,模型
在测试集上的准确率为79.1%,召回率为81.9%,AP.5为0.457,可以为阴道镜
医师活检提供参考位置。
初步实验结果表明,本研究提出的阴道镜图像的智能诊断算法可以为阴道镜
检查的多个环节提供准确的诊断辅助,为开发更全面的阴道镜图像辅助诊断系统
提供了参考方案和技术储备。
关键词:阴道镜图像,宫颈转化区,轻量化网络,特征融合,病变检测
ABSTRACT
Cervicalcancerisacommonmalignanttumorofthefemalereproductivetract,
anditisalsotheonlymalignanttumorwithaclearetiology.Regularcervicalcancer
screeningcaneffectivelypreventcervicalcancer.Colposcopyhasbecomeacommon
meansofcervicalcancerscreeningduetoitsadvantagesofsimpleoperation,lowcost
andnon-invasiveness.Colposcopyimageintelligentdiagnosiscannotonlystandardize
thecolposcopyprocess,improvescreeningefficiency,butalsoimprovetheaccuracyof
diagnosisandmaketheresultsmoreobjectiveandreliable.
Thisstudycollected11,510clinicalcolposcopyimagesandrelateddiagnostic
reportstobuildadataset,basedonwhichthecolposcopyimageintelligentdiagnosis
algorithmresearchwascarriedout.Accordingtothediagnosticrequirementsofeach
linkofcolposcopy,asetofcolposcop
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