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产后大出血演练脚本(具体)（两篇）

场景一：产妇分娩后

-时间：上午9:00

-地点：产房

-人物：产妇李女士、助产士A、医生B、护士C、护士D

（产妇李女士在产房顺利分娩下一健康男婴，助产士A对新生儿进行常规处理，同时护士C在一旁协助清理产妇会阴。医生B检查胎盘胎膜完整性后，准备缝合会阴切口。）

助产士A：（对产妇）李女士，宝宝很健康，你也辛苦了。现在我要给宝宝做一些简单的检查和护理。

护士C：（对产妇）李女士，我帮你清理一下，别紧张。

医生B：（检查胎盘后）胎盘胎膜完整，开始缝合会阴切口。

（此时，护士D观察到产妇阴道流血量增多，且颜色鲜红，立即警觉起来。）

护士D：（紧张地）医生，产妇出血有点多，我估计已经超过200毫升了。

医生B：（停止手中动作，迅速查看）立即按摩子宫，通知血库准备配血，同时建立第二路静脉通道。

助产士A：（放下手中对新生儿的护理工作，迅速按摩产妇子宫）好的，医生。

护士C：（马上拿起对讲机）血库，产房这边有产妇产后出血，需要紧急配血，血型待查，先准备O型血备用。

护士D：（迅速为产妇建立第二路静脉通道）静脉通道已建立，等待医嘱用药。

场景二：初步处理与病情评估

-时间：上午9:05

-地点：产房

-人物：产妇李女士、助产士A、医生B、护士C、护士D

医生B：（持续观察产妇情况）继续按摩子宫，给缩宫素20单位加入5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注。

护士D：（执行医嘱）缩宫素已开始静脉滴注。

医生B：（检查产妇生命体征）血压90/60mmHg，心率105次/分，产妇面色有点苍白，情况不太乐观。马上抽血急查血常规、凝血功能。

护士C：（迅速抽血）标本已采集，马上送检。

（几分钟后，按摩子宫和使用缩宫素后，出血情况仍未得到有效控制。）

助产士A：（焦急地）医生，出血还是止不住，按摩子宫感觉子宫收缩还是不好。

医生B：（思考片刻）加大缩宫素剂量至40单位，同时给予卡前列素氨丁三醇250微克肌肉注射。

护士D：（执行医嘱）卡前列素氨丁三醇已肌肉注射，缩宫素剂量已调整。

场景三：多学科会诊与进一步处理

-时间：上午9:15

-地点：产房

-人物：产妇李女士、助产士A、医生B、护士C、护士D、妇产科主任E、麻醉科医生F、输血科医生G

护士C：（向妇产科主任E汇报）主任，李女士产后出血，经按摩子宫和使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇后，出血仍未控制，目前血压85/55mmHg，心率115次/分。

妇产科主任E：（迅速赶到产房，查看产妇情况）立即请麻醉科和输血科会诊。

护士C：（再次拿起对讲机）麻醉科、输血科，产房有产后大出血产妇，情况危急，请立即会诊。

（几分钟后，麻醉科医生F和输血科医生G赶到。）

妇产科主任E：（向会诊医生介绍情况）产妇产后出血，常规处理效果不佳，目前生命体征不稳定，需要大家一起商讨下一步方案。

麻醉科医生F：（检查产妇后）可以考虑进行麻醉，为后续可能的手术做准备。

输血科医生G：（查看检验结果和血库情况）目前血库有O型血和产妇同型血可供调配，建议立即输血纠正贫血和补充凝血因子。

妇产科主任E：（综合考虑后）同意麻醉，马上输血400毫升，同时准备行宫腔填塞术。

护士D：（与血库联系后）血库已准备好400毫升同型血，马上开始输血。

麻醉科医生F：（开始进行麻醉操作）麻醉诱导开始。

场景四：宫腔填塞术与病情监测

-时间：上午9:30

-地点：产房

-人物：产妇李女士、妇产科主任E、麻醉科医生F、护士C、护士D

（在麻醉生效后，妇产科主任E开始进行宫腔填塞术。护士C和护士D密切观察产妇生命体征和出血情况。）

妇产科主任E：（熟练地进行操作）注意观察出血量和产妇生命体征变化。

护士C：（紧盯监护仪）血压95/65mmHg，心率100次/分，目前出血似乎有减少趋势。

（经过十几分钟的操作，宫腔填塞术完成。）

妇产科主任E：（完成操作后）宫腔填塞完毕，继续观察出血情况。同时给予抗生素预防感染。

护士D：（执行医嘱）抗生素已加入静脉滴注。

场景五：病情稳定与后续观察

-时间：上午10:00

-地点：产房

-人物：产妇李女士、妇产科主任E、护士C、护士D

（经过一段时间的观察，产妇阴道出血明显减少，生命体征逐渐稳定。）

护士C：（兴奋地）主任，出血基本止住了，血压100/70mmHg，心率90次/分。

妇产科主任E：（欣慰地）很好，继续观察2小时，如果情况稳定，将产妇转至重症监护室进一步观察。

护士D：（做好记录）明白，我会每15分钟记录一次生命体征和出血量。

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