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新生儿病房医院感染管理质量评价标准解读;主要内容;;
一、制度、流程
;;;;1.应当设置在相对独立的区域,布局合理,内设医疗区和辅助区,医疗区包括普通病
室、重症监护室(NICU)、隔离病室和治疗室等,有条件的可设置早产儿病室。辅助区包括接待室、清洗消毒间、配奶间、新生儿洗澡间(区)等,有条件的可以设置哺乳室。配奶间应有专门的水池、操作台、电冰箱、乳具存放柜和加热及消毒装置。
;;2.新生儿每张床位面积不少于3m2,床间距不少于1m。NICU每张床占地面积不少于
一般新生儿床位的2倍。;3.新生儿病房入口处设置洗手设施或速干手消毒剂。每个房间内至少设置1套非手触式水龙头、流动水洗手设施及干手设施,应配备清洁剂,洗手处应张贴洗手流程图。干手方法必须达到没有二次污染、方便、可行的要求,宜选择干手纸巾。每张病床配有速干手消毒剂,手消毒剂应符合国家标准,含醇类手消毒剂开启后一个月有效。洗手液、速干手消毒剂和/或纸巾应有一定的消耗量。
;如何确保手卫生;1.患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温或微波消毒;奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒或灭菌;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。;2.新生儿每日流动水洗澡一次,所用扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等,应一人一用,避免交叉使用;尿布宜柔软,清洁、消毒,勤换勤洗,保持臀部干燥。
3.雾化器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等,应当一人一用一消毒湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒,呼吸机管路由消毒供应中心集中回收处理。
;4.新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。;5.蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。特殊感染患儿(包括多重耐药菌)的蓝光箱和暖箱应每日消毒两次。;使用中的暖箱消毒(杀灭病原菌的繁殖、标准预防)(抵触-工作职责-习惯);6.新生儿病室应当保持空气清新与流通,每日通风不少于2次,每次15-30min。有条件者可使用空气净化设施、设备。;暖箱终末消毒;7.物体表面(如各种仪器表面、门把手、洗手池、床头桌等)、地面每日湿式擦拭不少于2次;窗台、墙面定期消毒剂擦拭,有明显污染时先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒;8.清洁用具专室专用,标识清楚,使用后分开清洗消毒晾干备用。
9.应当对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,感染性疾病、多重耐药菌感染或不明原因疾病的患儿应单间隔离,无条件时同类疾病可同室隔离并作标识,护理人员相对固定、诊疗用品专用,医务人员接触患儿前应加穿专用隔离衣,脱掉隔离衣后方可接触其他患儿。发现医院感染病例应及时向医院感染管理部门报告,并积极配合相关调查与控制。
;新生儿抢救区;危在旦夕的三胞胎;三胞胎宝宝;保鲜膜防止水分流失(早产儿);健康出院的三胞胎;自觉遵守各项控感制度!;谢谢大家
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