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导尿管相关性尿路感染的护理试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的核心诊断标准是（）

A.患者出现尿频、尿急症状

B.尿培养菌落计数≥10?CFU/mL，且有感染相关临床表现

C.尿液外观浑浊伴异味

D.体温升高至37.5℃以上

2.关于CAUTI的致病菌，最常见的革兰阴性菌是（）

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

3.导尿操作中，为预防CAUTI，消毒尿道口的正确顺序是（）

A.由外向内、自上而下，每个棉球仅用1次

B.由内向外、自下而上，每个棉球仅用1次

C.由外向内、自下而上，棉球可重复使用

D.由内向外、自上而下，每个棉球仅用1次

4.留置导尿管患者每日评估拔管指征的最佳时机是（）

A.患者主诉不适时

B.每日晨晚间护理时

C.医生查房后

D.发现尿液异常时

5.为预防CAUTI，集尿袋的位置应保持（）

A.高于膀胱水平

B.与膀胱水平齐平

C.低于膀胱水平

D.无特殊要求

6.下列哪项不属于CAUTI的高危因素？（）

A.导尿管留置时间＞7天

B.女性患者

C.每日饮水1500mL

D.糖尿病病史

7.关于导尿管更换的频率，正确的是（）

A.普通导尿管每7天更换1次

B.硅胶导尿管每3天更换1次

C.长期留置者每2周更换1次

D.出现堵塞时无需立即更换

8.留取尿培养标本时，正确的操作是（）

A.从集尿袋中直接留取尿液

B.消毒导尿管采样口后用无菌注射器抽取

C.留取首次晨尿中段尿

D.留取尿液前无需夹闭导尿管

9.对于意识清醒的留置导尿患者，预防CAUTI的健康指导重点是（）

A.每日更换内裤

B.多饮水，保持每日尿量≥1500mL

C.自行清洁尿道口

D.定期膀胱冲洗

10.下列哪项是CAUTI的非侵入性临床表现？（）

A.白细胞尿

B.尿培养阳性

C.耻骨上压痛

D.血C反应蛋白升高

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.预防CAUTI的核心措施包括（）

A.严格掌握导尿指征，避免不必要的留置

B.导尿时严格执行无菌操作

C.保持引流通畅，避免集尿袋受压、扭曲

D.每日用含碘消毒液冲洗膀胱

E.定期更换导尿管（无指征时）

2.导尿操作中符合无菌原则的行为有（）

A.操作者戴无菌手套前未严格洗手

B.铺无菌洞巾覆盖会阴部

C.消毒尿道口时从污染区向清洁区擦拭

D.插入导尿管后立即连接密闭引流系统

E.导尿管插入深度：男性2022cm，女性46cm

3.留置导尿患者的会阴护理要点包括（）

A.每日用温水清洁会阴部2次

B.大便后及时清洗肛门及会阴部

C.使用酒精棉球擦拭尿道口

D.擦拭顺序：尿道口→阴道口（女性）→肛门

E.擦拭时由外向内环形消毒

4.关于CAUTI的监测，正确的是（）

A.每日观察尿液颜色、性状、量

B.每周常规尿培养1次

C.出现发热、尿液浑浊时立即留取尿培养

D.记录留置导尿的开始时间

E.评估患者有无尿急、尿痛等症状

5.下列哪些情况应立即拔除导尿管？（）

A.患者恢复自主排尿能力

B.导尿管堵塞导致尿潴留

C.出现CAUTI症状且抗感染治疗有效

D.长期留置导尿患者需更换导尿管时

E.患者因不适强烈要求拔管

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.导尿管相关性尿路感染仅指留置导尿期间发生的感染，拔管后48小时内出现的感染不属于CAUTI。（）

2.为减少刺激，留置导尿患者应尽量选择细口径导尿管（如8Fr）。（）

3.集尿袋内尿液超过2/3时需及时倾倒，倾倒时避免集尿袋出口接触便器。（）

4.膀胱冲洗可有效预防CAUTI，应常规用于长期留置导尿患者。（）

5.老年女性因尿道短直，是CAUTI的高危人群，需加强预防。（）

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的定义及诊断标准。

2.列举预防CAUTI的“五大核心措施”（根据2021年《医院感染预防与控制标准操作规程》）。

3.导尿操作中，如何通过规范操作降低