通窍鼻炎颗粒_片_胶囊联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎有效性及安全性的Meta分析.pdfVIP

2025年7月第31卷第7期July.2025Vol.31No.7中医导排

引用：李昊智，陈津琦，高紫璇，黄嘉欣，张涛，邵琳琳.通窍鼻炎颗粒/片/胶囊联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应

性鼻炎有效性及安全性的Meta分析[J].中医药导报,2025,31(7):187-194.

通窍鼻炎颗粒/片/胶囊联合糠酸莫米松

鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎有效性

及安全性的Meta分析

李昊智，陈津琦，高紫璇，黄嘉欣，张涛，邵琳琳

（天津中医药大学中医学院,天津301617)

[摘要】目的：系统评价通窝鼻炎颗粒/片/胶囊(TQBY)联合糠酸莫米松鼻喷雾剂(KSMMS)治疗变应性鼻

炎（AR)的有效性和安全性。方法：通过计算机检索8个数据库，搜集TQBY联合KSMMS治疗AR的随机对照试验

(RCTs）,检索时间均为从建库至2024年9月20日。采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0(RoB2.0)对纳入的文献进

行文献质量评价,ReviewManager5.4软件对纳入文献进行Meta分析，并且基于CRADE评价证据质量。主要结

局指标包括临床总有效率、IL-4、IL-8。次要结局指标包括症状评分、体征评分。安全性指标为不良反应发生情

况。结果：共有20篇符合条件的RCTs，共计2133例患者。Meta分析结果表明，TQBY联合KSMMS治疗AR安全有

效。在提高临床总有效率、降低白细胞介素-4水平及白细胞介素-8水平方面，与单纯使用KSMMS相比,TQBY

联合KSMMS表现出更突出的疗效([OR=5.12,95%CI(3.69,7.12),P0.00001][SMD=-1.57,95%CI(-1.57,

-1.22),P0.00001][MD-6.87,95%CI(-12.76,-0.98),P=0.02])。此外，在改善症状评分及体征评分方面，与单独

使用KSMMS相比,TQBY联合KSMMS亦表现出更好的疗效([MD=-3.06,95%CI

[MD=-0.82,95%CI(-0.94,-0.70),P0.00001])。在安全性方面,治疗组的不良事件发生率低于对照组,差异有统

计学意义[0R=0.37,95%CI(0.26,0.53),P0.00001]。对于每个结果，亚组和敏感性分析与总体结果相匹配。结

论:TQBY联合KSMMS治疗AR可进一步提高临床疗效,降低炎症因子水平,改善症状及体征评分,具有较好的安

全性。

[关键词]变应性鼻炎;通窝鼻炎颗粒;通窍鼻炎片;通窝鼻炎胶囊;Meta分析

[中图分类号】R276.1[文献标识码]A[文章编号】1672-951X(2025)07-0187-08

D0I:10.13862/43-1446/r.2025.07.031

变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR)是特应性个体暴露于用药产生不良反应等问题，这些因素直接导致患者治疗依从

性下降，难以达到理想的临床疗效[5-6。有研究显示，中医药凭

过敏原后主要由免疫球蛋白E（immunoglobulinE，IgE）介导

的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,典型症状为阵发性喷嚏、借其多靶点、多途径的作用机制,能有效抑制局部变态反应、

清水样涕、鼻炎和鼻塞，可伴有眼部症状。AR作为一种高度控制鼻炎各阶段症状、助力机体恢复免疫平衡状态，不仅在

流行的慢性疾病,其发病率呈上升趋势,影响着全球大约40%治疗AR方面展现出显著疗效,还可降低不良反应发生率[7-9%。

的人口。流行病学调查显示我国成人AR发病率为19%/2-3]。AR通窍鼻炎颗粒/片/胶囊(TQBY)组方源自经典方剂玉屏