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排尿护理的考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.多尿是指24小时尿量超过（）

A.1000ml

B.1600ml

C.1800ml

D.2500ml

答案：D

解析：多尿指24小时尿量超过2500ml。正常成人24小时尿量约1000-2000ml。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生者。举一反三：对于少尿和无尿的患者，需要关注肾脏功能是否受损等多种因素；多尿可能与饮水过多、内分泌疾病等有关。例如糖尿病患者血糖过高时，会出现渗透性利尿导致多尿。

2.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm

D.9-10cm

答案：B

解析：为女性患者导尿时，导尿管插入尿道4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm。男性导尿时，导尿管插入深度为20-22cm。不同性别尿道生理结构不同导致导尿深度不同。比如男性尿道较长且有生理弯曲，操作时更需注意动作轻柔及插入深度准确，避免损伤尿道。

3.尿液呈烂苹果味，提示患者可能出现（）

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.糖尿病酮症酸中毒

D.阻塞性黄疸

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，尿液呈烂苹果味。膀胱炎时尿液可有臭味；尿道炎一般不会出现特征性气味；阻塞性黄疸患者尿液呈深黄色或黄褐色。这是因为糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成过多，随尿液排出，使尿液有烂苹果味。类似的，有机磷农药中毒患者呼出气味有大蒜味，这是由于有机磷与体内胆碱酯酶结合，产生特殊气味。

4.下列关于留置导尿管患者的护理措施，错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.定期更换集尿袋

C.每日更换导尿管

D.鼓励患者多饮水

答案：C

解析：留置导尿管患者不需要每日更换导尿管，一般根据导尿管材质，定期更换，通常1-4周更换一次。保持尿道口清洁，能预防泌尿系统感染；定期更换集尿袋，一般每周更换1-2次；鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的，减少感染和结石形成风险。在临床护理中，要根据不同材质导尿管的特点和使用说明来确定更换时间，避免不必要的频繁更换给患者带来痛苦和增加感染机会。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于影响排尿因素的有（）

A.年龄

B.饮食

C.心理因素

D.疾病因素

答案：ABCD

解析：年龄会影响排尿，婴幼儿排尿功能未发育完善，老年人膀胱括约肌松弛，易出现尿频、尿急等。饮食中含水量多、摄入含咖啡因或酒精的饮料等可增加尿量；心理紧张、焦虑等情绪可引起尿频、尿急。各种疾病如泌尿系统感染、糖尿病等都会影响排尿。年龄方面，儿童随着生长发育排尿控制能力逐渐增强；饮食方面，高盐饮食可能导致尿量减少；心理因素在考试、面试等紧张场景下很常见；疾病因素中，像前列腺增生患者会出现排尿困难等症状。

2.导尿的目的包括（）

A.为尿潴留患者引出尿液

B.留取无菌尿标本作细菌培养

C.测量膀胱容量

D.进行尿道或膀胱造影

答案：ABCD

解析：导尿可以解除尿潴留患者的痛苦，引出尿液；严格无菌操作下留取尿标本可作细菌培养；通过向膀胱内注入一定量液体后再引出，可测量膀胱容量；在导尿基础上注入造影剂可进行尿道或膀胱造影检查。在临床实际应用中，对于昏迷患者不能自主排尿时，导尿可防止尿液潴留引起泌尿系统感染；留取无菌尿标本对明确泌尿系统感染病原体有重要意义；测量膀胱容量有助于评估膀胱功能；尿道或膀胱造影对于诊断尿道狭窄、膀胱结石等疾病有重要价值。

3.下列关于膀胱冲洗的护理正确的是（）

A.冲洗液温度一般为38-40℃

B.保持冲洗液出入量平衡

C.密切观察引流液的颜色、性质和量

D.冲洗过程中若患者感到不适，应减慢冲洗速度

答案：ABC

解析：膀胱冲洗液温度一般为38-40℃，以防低温刺激膀胱引起痉挛。要保持冲洗液出入量平衡，防止膀胱内压力过高或过低。密切观察引流液的颜色、性质和量，若引流液颜色突然加深或出现浑浊等异常，提示可能有出血或感染等情况。冲洗过程中若患者感到不适，应暂停冲洗，查找原因并处理，而不是单纯减慢冲洗速度。例如当引流液颜色鲜红且量较多时，可能提示膀胱内有出血，需要及时通知医生处理；冲洗液温度过高可能烫伤膀胱黏膜。

4.预防泌尿系统感染的措施有（）

A.保持会阴部清洁

B.多饮水，勤排尿

C.尽量避免留置导尿管

D.定期更换导尿管（如需留置）

答案：ABCD

解析：保持会阴部清洁是预防泌尿系统感染的基础，可减少细菌滋生。多饮水、勤排尿能自然冲洗尿路，减少细菌