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高职单招护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列不属于生命体征的是（）

A.体温

B.血压

C.意识

D.脉搏

答案：C

解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，意识不属于生命体征范畴。举一反三：在临床护理工作中，准确测量和记录生命体征是评估患者健康状况的重要基础。比如患者发热时，体温会升高，同时脉搏和呼吸也可能相应加快，血压也可能出现一定波动，通过对这些生命体征的动态监测，能及时发现病情变化。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。比如定时为患者翻身就是常见的解除局部压力的方法。其他选项保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：对于长期卧床的患者，除了定时翻身，还可以使用减压床垫等辅助设备来减少局部压力，降低压疮发生风险。

3.下列哪项属于医院的基本饮食（）

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.流质饮食

D.低盐饮食

答案：C

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、低盐饮食属于治疗饮食。举一反三：不同的饮食适用于不同的患者情况。比如流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者；而高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤等患者。

4.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-9cm

D.10-12cm

答案：B

解析：为女性患者导尿时，导尿管插入深度一般为4-6cm。举一反三：在导尿操作中，准确掌握插入深度非常重要，过深或过浅都可能影响导尿效果，甚至对患者造成损伤。男性患者导尿时，导尿管插入深度一般为20-22cm。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于护理操作前解释用语的有（）

A.操作目的

B.患者准备

C.操作过程

D.操作效果

答案：ABC

解析：护理操作前解释用语包括操作目的、患者准备、操作过程。操作效果一般在操作后进行评估和告知患者，不属于操作前解释内容。举一反三：在进行各项护理操作前，向患者详细解释这些内容，有助于取得患者的配合，减轻患者的紧张和恐惧心理。比如在进行静脉输液操作前，告知患者为什么要输液（操作目的），需要做哪些准备（患者准备）以及输液过程大概是怎样的（操作过程）。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用时间不能超过4小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABD

解析：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。无菌包一经打开，使用时间不能超过24小时，而不是4小时。举一反三：在实际临床护理工作中，严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的关键。例如在进行手术、换药等操作时，必须确保操作环境和使用物品的无菌状态，防止细菌等微生物进入患者体内引发感染。

3.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

答案：ABCD

解析：静脉输液常见并发症有发热反应、静脉炎、空气栓塞、循环负荷过重（急性肺水肿）等。举一反三：了解这些并发症有助于护士在输液过程中密切观察患者情况，及时发现并处理问题。比如出现发热反应可能是输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等原因引起；静脉炎常因长期输入高浓度、刺激性较强的药液等导致。

4.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.疼痛时患者应保持安静，尽量减少活动

C.心理护理对疼痛缓解没有作用

D.必要时遵医嘱给予止痛药物

答案：AD

解析：对于疼痛患者，应观察疼痛的性质、部位、持续时间等，以便准确判断病情；必要时遵医嘱给予止痛药物。疼痛时患者可根据情况适当活动，有助于分散注意力和缓解疼痛，而不是尽量减少活动；心理护理对疼痛缓解有重要作用，比如通过与患者沟通、安慰等方式，可减轻患者的紧张焦虑情绪，从而缓解疼痛。举一反三：在护理疼痛患者时，还可以采用一些非药物的止痛方法，如热敷、按摩、放松训练等，结合药物治疗，提高止痛效果。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.患者出现青霉素过敏性休克时，应首先采取的