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护理基础护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.开口器

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，所以进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理，需根据其配合程度准备合适的用物，清醒患者可准备吸水管以便漱口，而意识不清患者则要防止误吸等情况发生。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.加强皮肤观察

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、加强皮肤观察等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：在预防其他并发症时，也需要找到其发生的关键原因，如预防坠积性肺炎关键在于定时翻身、拍背促进痰液排出等。

3.测量脉搏首选动脉是（）

A.颞动脉

B.肱动脉

C.桡动脉

D.颈动脉

答案：C

解析：桡动脉位置表浅，易于触及，且搏动清晰，是测量脉搏首选的动脉。颞动脉主要用于婴幼儿测量体温时触摸；肱动脉常用于测量血压；颈动脉位置较深，且不宜长时间按压，一般不作为常规测量脉搏的部位。举一反三：不同的操作选择合适的部位很重要，如测量血压选择肱动脉，测量体温根据不同人群和情况可选择腋下、口腔、直肠等部位。

4.属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

解析：主观资料是患者的主诉，是患者对自己健康状况的主观感受，如疼痛、不适等。腹部胀痛是患者的主观感受。体温38℃、面色发绀、呼吸困难等可以通过观察、测量等客观方法获取，属于客观资料。举一反三：在收集患者资料时，要准确区分主观资料和客观资料，以便更全面准确地评估患者病情。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，防止物品被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。举一反三：在临床护理操作中，严格遵循无菌技术操作原则是预防感染的关键，如在进行各种注射、导尿等操作时都要遵守这些原则。

2.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的有：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染等。举一反三：不同的患者根据病情需要会有不同的输液目的，例如脱水患者主要是补充水分和电解质，休克患者主要是增加循环血量等。

3.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.指导患者进行放松训练

D.合理应用止痛药物

答案：ABCD

解析：对于疼痛患者，护理措施包括：密切观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间等，以便准确判断病情；为患者创造安静舒适的环境，有助于减轻患者的焦虑，缓解疼痛；指导患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可分散患者注意力，减轻疼痛感受；根据疼痛程度合理应用止痛药物，同时观察用药效果和不良反应。举一反三：针对不同原因引起的疼痛，护理措施会有所不同，但观察、环境营造、心理干预和合理用药等都是常用的方法。

4.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院有关的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：ACD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。举一反三：医院感染的防控是医院管理的重要内容，了解医院感染的范畴有助于采取针对性的防控措施，如加强病房消毒、规范无菌操作等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要严格执行无菌操作，导尿就不会引起泌尿