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莒南护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共4题）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已对血管有一定压力，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松，测量的血压值往往偏高；肢体位置过高，血压值偏低；肢体位置过低，血压值偏高。测量血压时需规范操作，以保证测量结果的准确性。

2.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）

A.21%B.29%C.33%D.37%

答案：D

解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%。这是一个固定的计算吸氧浓度的公式，在护理工作中，根据患者的病情选择合适的氧流量并计算出吸氧浓度非常重要。比如对于轻度缺氧患者可能给予低流量吸氧，而对于严重缺氧患者可能需要较高流量吸氧。

3.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺脓肿

答案：C

解析：在我国，肺结核是最常见的咯血原因。支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿也可导致咯血，但相比之下，肺结核更为常见。这要求护理人员在遇到咯血患者时，要首先考虑常见病因，进行针对性的评估和护理。例如对于咯血患者，要注意观察咯血的量、颜色等，并做好防止窒息等急救准备。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度重，持续时间长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并发症，不是最早突出症状。在护理急性心肌梗死患者时，缓解疼痛是重要的护理措施之一，要密切观察患者疼痛情况并及时处理。

多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。护理人员需要根据患者的病情和身体状况，合理安排饮食。比如对于口腔手术后的患者，初期可能给予流质饮食，待恢复一段时间后给予软质饮食。

2.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的有补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。在进行静脉输液操作时，要严格遵守无菌原则，选择合适的静脉，根据患者病情和药物性质调节输液速度等。例如对于老年人和儿童输液速度要适当减慢，对于脱水严重的患者可能需要快速补液。

3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高

C.女性排卵后体温升高D.儿童体温略高于成人

答案：ABCD

解析：体温在生理情况下会有波动，清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高；女性在排卵后体温可升高0.3-0.5℃；儿童体温略高于成人，因为儿童新陈代谢旺盛。护理人员要了解这些生理性变化，准确判断患者体温是否异常。比如在评估发热患者时，要考虑一天中体温的正常波动范围，以及患者的性别、年龄等因素对体温的影响。

4.下列属于压疮好发部位的是（）

A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部

答案：ABCD

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。仰卧位时好发于枕部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等；侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等。预防压疮要做到勤翻身、保持皮肤清洁干燥等。对于长期卧床的患者，要重点关注这些好发部位，定时检查皮肤情况。

判断题（每题5分，共4题）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，与皮肤呈5°角是皮内注射的进针角度。不同的注射方法进针角度不同，这是护理操作的基本要点。比如肌肉注射进针角度为90°角，护理人员要准确掌握各种注射技术的操作要点，以保证注射的准确性和安全性。