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护理人员操作技能考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过紧会导致()
A.血压值偏高
B.血压值偏低
C.血压值无影响
D.收缩压偏高,舒张压偏低
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,会使测得血压值偏低。比如给一个气球套上很紧的束缚物再去测量内部压力,会得到比实际压力小的值。举一反三:袖带过松会使血压值偏高,因为袖带过松不能有效阻断血流,需更大压力才能测到血压。
2.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.茂菲滴管有裂缝
B.输液管管径粗
C.患者肢体位置不当
D.输液速度过快
答案:A
解析:茂菲滴管有裂缝时,外界空气进入,破坏了滴管内的压力平衡,导致液面自行下降。就像一个有漏洞的容器,里面的液体在重力和压力变化下会自行流动。举一反三:如果是输液管连接不紧密也可能导致空气进入,但一般不是茂菲滴管内液面自行下降的常见原因;输液管管径粗、患者肢体位置不当、输液速度过快通常不会直接导致茂菲滴管内液面自行下降。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。这是因为吸痰过程会中断患者的正常呼吸,时间过长会导致机体缺氧加重。比如我们憋气时间过长会感觉不适,患者也是如此。举一反三:如果吸痰时间过短可能无法有效清除痰液;吸痰时间过长除了导致缺氧,还可能引起呼吸道黏膜损伤等并发症。
4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨中下1/3交界处
答案:D
解析:心肺复苏时胸外心脏按压部位是胸骨中下1/3交界处,这个位置能有效挤压心脏,促进血液循环。就像按压一个容器,在特定位置才能达到最佳效果。举一反三:按压胸骨上段、中段等位置效果不佳,不能有效推动心脏泵血;按压位置不准确还可能导致肋骨骨折等并发症。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪些属于无菌技术操作原则()
A.操作环境清洁、宽敞
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上
E.无菌物品疑有污染或已被污染,应更换并重新灭菌
答案:ABCDE
解析:操作环境清洁、宽敞可减少微生物污染机会;无菌物品与非无菌物品分开放置防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用避免疾病传播;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上是防止手臂上的非无菌物品接触无菌区;无菌物品疑有污染或已被污染,应更换并重新灭菌保证无菌物品的无菌状态。比如在手术室,这些原则都是严格执行以保障手术安全。举一反三:在临床护理操作中,如导尿术、静脉输液等都要严格遵循这些无菌原则;违反其中任何一条都可能导致患者发生感染等不良后果。
2.下列关于体温测量的说法,正确的是()
A.口温测量时间为3分钟
B.腋温测量时间为10分钟
C.肛温测量时间为3分钟
D.测量口温时,若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑
E.精神异常、昏迷患者不宜测量口温
答案:ABCDE
解析:口温测量时间一般为3分钟,腋温为10分钟,肛温为3分钟;测量口温时患者不慎咬破体温计,立即清除玻璃碎屑可防止损伤口腔及消化道;精神异常、昏迷患者可能会咬碎体温计导致危险,所以不宜测量口温。比如在病房,护士给患者测量体温时就需要根据患者情况选择合适测量方法和注意这些细节。举一反三:测量体温前要告知患者注意事项;不同测量方法适用于不同人群和情况,如婴幼儿多采用肛温测量。
3.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.血栓形成
答案:ABCDE
解析:发热反应可能由于输入致热物质引起;急性肺水肿多因输液速度过快、量过多导致;静脉炎常因长期输入高浓度、刺激性较强的药液等引起;空气栓塞是由于输液时空气进入静脉导致;血栓形成与长期卧床、血液高凝状态等因素有关。在临床工作中经常会遇到这些并发症,比如患者输液时突然出现寒战、高热可能是发热反应。举一反三:预防这些并发症需要严格遵守操作规程,如严格查对、控制输液速度和量等;一旦发生并发症要及时处理,不同并发症处理方法不同。
4.下列关于导尿术的注意事项,正确的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.插管动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜
C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml
D.女性导尿管插入深度为4-6cm
E.男性导尿管插入深度为20-22cm
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