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优质护理师考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.以下哪种患者适宜采取去枕仰卧位()
A.昏迷患者
B.椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者
C.全麻未清醒者
D.以上都是
答案:D
解析:去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部并发症;也适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者,可预防颅内压减低而引起的头痛。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.无影响
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免患者缺氧。
4.下列关于压疮的预防措施,错误的是()
A.定时翻身,一般每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁干燥
C.为了避免影响患者休息,可让患者直接睡在橡胶单上
D.加强营养
答案:C
解析:橡胶单不透气,会增加患者皮肤的湿度,导致皮肤抵抗力下降,更容易发生压疮,不能让患者直接睡在橡胶单上。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力重度依赖的患者
答案:ABCD
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者以及自理能力重度依赖的患者。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.防止空气进入血管形成气栓
D.加强巡视,观察有无输液反应
答案:ABCD
解析:静脉输液时需严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错;长期输液者合理选择和保护静脉,避免反复穿刺同一部位;输液过程中要防止空气进入血管引起气栓;同时要加强巡视,及时发现并处理输液过程中出现的各种反应。
3.下列哪些属于医院感染的范畴()
A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
答案:ABCD
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染均属于医院感染范畴。
4.下列关于疼痛的护理措施,正确的有()
A.评估患者疼痛的性质、程度等
B.采取舒适的体位,减轻疼痛
C.合理运用止痛药物
D.进行心理护理,缓解患者紧张情绪
答案:ABCD
解析:疼痛护理首先要准确评估患者疼痛的性质、程度等,以便采取针对性措施;协助患者采取舒适体位,可减轻因体位不当引起的疼痛;根据疼痛程度合理运用止痛药物;同时,患者的心理状态会影响疼痛感受,心理护理能缓解紧张情绪,增强患者对疼痛的耐受性。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.鼻饲液的温度一般为38-40℃。()
答案:对
解析:鼻饲液温度保持在38-40℃,以免温度过高烫伤黏膜,温度过低引起患者不适。
2.心肺复苏时,胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:对
解析:心肺复苏时胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处,正确的按压部位能保证按压效果,促进血液循环。
3.为患者进行导尿时,初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。()
答案:错
解析:初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序,目的是初步清洁外阴,减少污染。再次消毒时是由内向外、自上而下。
4.乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:错
解析:乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%,温度30℃左右,过高浓度可能刺激皮肤,且吸收后可能导致酒精中毒。
四、简答题(每题10分,共2题,20分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况,如有异常及时报告医生。
-降温措施:
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