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胎儿护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值应为（）

A.7.25-7.35

B.7.20-7.24

C.＜7.20

D.＞7.35

答案：C

解析：胎儿头皮血pH值正常在7.25-7.35之间，当pH＜7.20提示胎儿窘迫。胎儿窘迫时，由于缺氧导致代谢性酸中毒，从而使pH值降低。

举一反三：除了胎儿头皮血pH值外，还可以通过监测胎动、胎心监护等方法判断胎儿是否窘迫。胎动计数每12小时少于10次提示胎儿缺氧；胎心监护出现晚期减速等异常图形也提示胎儿窘迫可能。

2.孕妇自觉胎动开始于（）

A.妊娠12-14周

B.妊娠18-20周

C.妊娠22-24周

D.妊娠26-28周

答案：B

解析：一般孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动，经产妇感觉到胎动的时间会稍早一些。这是因为随着孕周增加，胎儿逐渐长大，活动力量增强，孕妇可以感知到。

举一反三：胎动是孕妇自我监测胎儿宫内情况的重要指标。胎动次数会随着孕周增加而有所变化，妊娠32-34周胎动最活跃，接近足月时胎动略有减少。

3.预防胎儿神经管畸形，孕妇应补充叶酸开始的时间是（）

A.孕前3个月

B.孕早期

C.孕中期

D.孕晚期

答案：A

解析：为预防胎儿神经管畸形，孕妇应从孕前3个月开始补充叶酸，一直持续到孕早期3个月。叶酸对于胎儿神经系统的发育至关重要，在孕早期缺乏叶酸容易导致神经管畸形。

举一反三：除了叶酸，孕妇在孕期还需要补充其他营养物质，如钙、铁等。钙对于胎儿骨骼和牙齿发育很重要，孕中期开始需要增加钙的摄入；铁可预防孕妇缺铁性贫血，保障胎儿正常发育。

4.胎儿缺氧早期的胎动特点是（）

A.胎动减弱

B.胎动频繁

C.胎动消失

D.胎动无变化

答案：B

解析：胎儿缺氧早期，胎动会出现频繁，这是胎儿对缺氧的一种代偿反应，试图通过增加活动来获取更多氧气。随着缺氧加重，胎动会逐渐减弱、次数减少，直至消失。

举一反三：当孕妇发现胎动异常时，如胎动频繁或减少，应及时就医进行检查，如胎心监护、超声检查等，以确定胎儿是否存在缺氧情况，并采取相应的措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些因素可能导致胎儿窘迫（）

A.脐带脱垂

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.孕妇重度贫血

答案：ABCD

解析：脐带脱垂可导致脐带受压，使胎儿血运受阻，引起胎儿窘迫；前置胎盘和胎盘早剥会影响胎盘的正常血液供应，导致胎儿缺氧；孕妇重度贫血时，携带氧气的能力下降，供给胎儿的氧气减少，也会引发胎儿窘迫。

举一反三：其他导致胎儿窘迫的因素还有孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等影响胎盘灌注的疾病；胎儿畸形、羊水过少等也可能与胎儿窘迫有关。

2.孕期进行胎儿监护的方法有（）

A.定期测量宫高、腹围

B.胎动计数

C.胎心听诊

D.超声检查

答案：ABCD

解析：定期测量宫高、腹围可以了解胎儿生长发育情况；胎动计数是孕妇自我监护胎儿的常用方法；胎心听诊能直接了解胎儿心率是否正常；超声检查可以观察胎儿的结构、羊水量、胎盘情况等，都是孕期胎儿监护的重要方法。

举一反三：胎心监护也是重要的胎儿监护手段，通过描绘胎心率变化曲线，判断胎儿在宫内的储备能力。此外，还有胎儿生物物理评分，综合多项指标对胎儿宫内安危进行评估。

3.孕妇为预防胎儿发生先天性心脏病，应注意（）

A.避免接触有害物质

B.孕期预防感染

C.孕期合理用药

D.保持良好的生活习惯

答案：ABCD

解析：接触有害物质，如化学毒物、放射线等可能影响胎儿心脏发育；孕期感染，尤其是病毒感染，如风疹病毒等易引发胎儿先天性心脏病；不合理用药也可能对胎儿心脏产生不良影响；保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等有助于胎儿正常发育。

举一反三：孕妇在备孕及孕期还应注意避免吸烟、饮酒，保持心情舒畅，这些因素都可能间接影响胎儿心脏发育。同时，有先天性心脏病家族史的孕妇应进行遗传咨询和相关检查。

4.下列关于胎儿生长受限的描述，正确的是（）

A.是指胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的两个标准差

B.与孕妇营养缺乏有关

C.超声检查可监测胎儿生长情况

D.应积极寻找病因并进行治疗

答案：ABCD

解析：胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数以下；孕妇营养缺乏、妊娠期高血压疾病等多种因素可导致胎儿生长受限；超声检查通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股