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贝伐珠单抗注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.贝伐珠单抗注射液的作用机制主要是（）[单选题]*

A.抑制肿瘤细胞DNA合成

B.阻断血管内皮生长因子（VEGF）信号通路

C.激活T细胞免疫应答

D.直接杀伤肿瘤细胞

答案：B

解析：贝伐珠单抗是一种抗VEGF单克隆抗体，通过结合VEGF阻断其与受体结合，抑制肿瘤血管生成。

2.贝伐珠单抗在下列哪种癌症的临床治疗中未获批适应症？（）[单选题]*

A.转移性结直肠癌

B.非小细胞肺癌

C.胶质母细胞瘤

D.前列腺癌

答案：D

解析：贝伐珠单抗目前未获批用于前列腺癌的治疗，其获批适应症包括结直肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等。

3.贝伐珠单抗最常见的不良反应是（）[单选题]*

A.高血压

B.骨髓抑制

C.肝功能异常

D.神经毒性

答案：A

解析：高血压是贝伐珠单抗的典型不良反应，与其抑制VEGF导致的血管功能调节异常相关。

4.贝伐珠单抗联合化疗时，需特别警惕的严重并发症是（）[单选题]*

A.胃肠道穿孔

B.脱发

C.恶心呕吐

D.皮疹

答案：A

解析：胃肠道穿孔是贝伐珠单抗的严重并发症，发生率约1%-2%，可能与血管抑制导致组织缺血有关。

5.贝伐珠单抗的给药途径是（）[单选题]*

A.口服

B.肌肉注射

C.静脉输注

D.皮下注射

答案：C

解析：贝伐珠单抗需通过静脉输注给药，因其为大分子单抗药物，口服或肌注均无法有效吸收。

6.贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌的推荐剂量为（）[单选题]*

A.5mg/kg，每2周一次

B.10mg/kg，每3周一次

C.15mg/kg，每4周一次

D.7.5mg/kg，每周一次

答案：A

解析：转移性结直肠癌的推荐剂量为5mg/kg每2周一次（联合FOLFOX或FOLFIRI方案）。

7.下列哪项是贝伐珠单抗的禁忌症？（）[多选题]*

A.严重活动性出血

B.未控制的高血压

C.妊娠期妇女

D.轻度肝功能异常

答案：ABC

解析：严重出血、未控制高血压及妊娠均为禁忌症，肝功能异常需评估后谨慎使用。

8.贝伐珠单抗在非小细胞肺癌中的适应症限于（）[单选题]*

A.所有病理类型

B.非鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.鳞状细胞癌

答案：B

解析：因鳞癌患者出血风险较高，贝伐珠单抗仅获批用于非鳞状非小细胞肺癌。

9.贝伐珠单抗治疗卵巢癌时，通常与哪种药物联用？（）[单选题]*

A.紫杉醇+卡铂

B.吉西他滨

C.顺铂

D.多西他赛

答案：A

解析：卵巢癌一线治疗常联合紫杉醇+卡铂方案。

10.贝伐珠单抗的储存条件是（）[单选题]*

A.常温避光

B.2-8℃冷藏

C.-20℃冷冻

D.37℃恒温

答案：B

解析：贝伐珠单抗需2-8℃冷藏保存，避免冷冻或震荡。

11.贝伐珠单抗治疗胶质母细胞瘤的疗效主要体现在（）[单选题]*

A.延长无进展生存期

B.完全消除肿瘤

C.预防复发

D.改善神经功能

答案：A

解析：临床试验显示其可延长无进展生存期，但对总生存期改善有限。

12.使用贝伐珠单抗前需评估的实验室指标包括（）[多选题]*

A.尿蛋白

B.血压

C.血小板计数

D.血钙水平

答案：ABC

解析：尿蛋白（监测肾病风险）、血压（控制高血压）及血小板（出血风险）为必查项目。

13.贝伐珠单抗的半衰期约为（）[单选题]*

A.5天

B.11天

C.20天

D.30天

答案：C

解析：贝伐珠单抗的半衰期约20天，需据此设计给药间隔。

14.贝伐珠单抗的代谢途径主要是（）[单选题]*

A.肝脏细胞色素P450酶

B.肾脏排泄

C.网状内皮系统吞噬

D.肠道菌群降解

答案：C

解析：单抗类药物主要通过网状内皮系统吞噬代谢，与肝肾功能关联较小。

15.贝伐珠单抗治疗期间出现蛋白尿，正确的处理是（）[单选题]*

A.立即停药

B.继续用药并监测

C.减少剂量50%

D.换用其他抗血管生成药

答案：B

解析：2级以下蛋白尿可继续用药并密切监测，3级以上需暂停给药。

16.贝伐珠单抗的疗效预测生物标志物是（）[单选题]*

A.EGFR突变

B.VEGF表达水平

C.HER2扩增

D.