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苯磺酸克利加巴林胶囊临床应用考核试题

一、选择题

1.苯磺酸克利加巴林胶囊的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.选择性抑制GABA转氨酶

B.作为钙通道α2δ亚基配体

C.直接激活多巴胺受体

D.阻断5-HT再摄取

答案：B

解析：苯磺酸克利加巴林通过结合钙通道α2δ亚基，减少神经递质释放，从而缓解神经病理性疼痛。

2.苯磺酸克利加巴林胶囊的适应症不包括（）[单选题]*

A.糖尿病周围神经痛

B.带状疱疹后神经痛

C.原发性高血压

D.纤维肌痛综合征

答案：C

解析：该药物未获批用于高血压治疗，其适应症集中于神经病理性疼痛及纤维肌痛。

3.以下哪项是苯磺酸克利加巴林常见的不良反应（）[多选题]*

A.头晕

B.嗜睡

C.外周水肿

D.肝功能异常

答案：ABC

解析：临床试验显示头晕、嗜睡和水肿发生率较高，肝功能异常罕见。

4.苯磺酸克利加巴林的代谢途径主要通过（）[单选题]*

A.肝脏CYP450酶系统

B.肾脏原型排泄

C.肠道菌群降解

D.血浆酯酶水解

答案：B

解析：该药物几乎不经代谢，90%以上以原型经尿液排出，肾功能不全者需调整剂量。

5.患者使用苯磺酸克利加巴林期间需监测的实验室指标是（）[单选题]*

A.血钾水平

B.肌酐清除率

C.血小板计数

D.甲状腺激素水平

答案：B

解析：肾功能直接影响药物排泄，肌酐清除率是剂量调整的关键依据。

6.苯磺酸克利加巴林与下列哪种药物联用可能增加中枢抑制风险（）[多选题]*

A.阿片类镇痛药

B.苯二氮?类药物

C.选择性5-HT再摄取抑制剂

D.质子泵抑制剂

答案：AB

解析：与阿片类或苯二氮?类联用可能协同增强镇静作用。

7.对于中度肾功能不全患者（肌酐清除率30-60mL/min），苯磺酸克利加巴林的推荐剂量为（）[单选题]*

A.维持标准剂量

B.减少至原剂量的50%

C.减少至原剂量的25%

D.禁用

答案：B

解析：药物说明书建议根据肾功能分级进行剂量调整，中度损伤者减量50%。

8.苯磺酸克利加巴林起效时间通常在（）[单选题]*

A.用药后1小时内

B.1-2周内

C.4-6周后

D.3个月以上

答案：B

解析：疼痛缓解需持续用药1-2周，部分患者可能需要更长时间。

9.突然停用苯磺酸克利加巴林可能导致（）[单选题]*

A.高血压危象

B.癫痫发作

C.撤药综合征

D.心律失常

答案：C

解析：快速停药可能引发焦虑、失眠等撤药反应，建议逐渐减量。

10.苯磺酸克利加巴林在老年患者中的用药原则是（）[单选题]*

A.无需调整剂量

B.从低剂量开始滴定

C.仅限短期使用

D.禁止使用

答案：B

解析：老年人生理功能减退，需根据耐受性缓慢增加剂量。

11.该药物禁用于以下哪类患者（）[多选题]*

A.对加巴喷丁类过敏者

B.严重心力衰竭患者

C.妊娠期妇女

D.青光眼患者

答案：AC

解析：禁忌症明确包括过敏史及妊娠期，心力衰竭和青光眼非绝对禁忌。

12.苯磺酸克利加巴林的最高日剂量通常不超过（）[单选题]*

A.100mg

B.300mg

C.600mg

D.1200mg

答案：C

解析：多数适应症的最大推荐剂量为600mg/日，分两次服用。

13.影响苯磺酸克利加巴林疗效的因素包括（）[多选题]*

A.患者体重

B.肾功能状态

C.合并使用P-糖蛋白抑制剂

D.饮食中脂肪含量

答案：BC

解析：肾功能和P-糖蛋白调节剂可能改变药物暴露量，体重和饮食无显著影响。

14.药物过量时最可能出现的症状是（）[单选题]*

A.严重低血糖

B.中枢神经系统抑制

C.急性肾衰竭

D.溶血性贫血

答案：B

解析：过量表现为嗜睡、共济失调等中枢抑制症状，需对症支持治疗。

15.长期使用苯磺酸克利加巴林需特别关注的潜在风险是（）[单选题]*

A.骨质疏松

B.视网膜病变

C.体重显著增加

D.甲状腺功能亢进

答案：C

解析：临床试验报告部分患者出现体重增加，可能与药物影响代谢有关。

16.该药物与乙醇合用的后果是（）[单选题]*

A.降低药物生物利用度

B.增强中枢抑制作用

C.诱发