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地奥司明片临床应用考核试题

一、选择题

1.地奥司明片的主要药理作用是什么？（）[单选题]*

A.抗炎镇痛

B.改善静脉张力，降低毛细血管通透性

C.抑制血小板聚集

D.促进胆汁分泌

答案：B

解析：地奥司明是一种血管保护剂，通过增强静脉张力、降低毛细血管通透性及改善淋巴回流发挥作用，临床主要用于慢性静脉功能不全和痔疮的治疗。

2.地奥司明片的适应症不包括以下哪项？（）[单选题]*

A.慢性静脉功能不全

B.急性脑梗死

C.痔疮急性发作

D.淋巴水肿

答案：B

解析：地奥司明无直接治疗脑梗死的作用，其适应症集中于静脉和淋巴系统疾病。

3.地奥司明片的常见不良反应是？（）[多选题]*

A.胃肠道不适

B.头晕

C.肝功能异常

D.皮疹

答案：ABCD

解析：临床研究显示，地奥司明可能引起轻度胃肠道反应、中枢神经系统症状（如头晕）、肝酶升高及过敏反应，但发生率较低。

4.地奥司明片的推荐成人每日剂量范围是？（）[单选题]*

A.500-1000mg

B.1000-1500mg

C.1500-2000mg

D.2000-2500mg

答案：A

解析：根据说明书，常规剂量为每日500mg（如治疗慢性静脉功能不全），急性痔疮发作时可增至1000mg，分两次服用。

5.地奥司明与以下哪种药物联用需谨慎？（）[单选题]*

A.阿司匹林

B.华法林

C.氨氯地平

D.二甲双胍

答案：B

解析：地奥司明可能轻微增强抗凝作用，与华法林联用时应监测INR值，避免出血风险。

6.地奥司明片的作用机制涉及以下哪些途径？（）[多选题]*

A.抑制中性粒细胞活化

B.减少前列腺素合成

C.增加静脉壁PGF2α释放

D.降低血液黏稠度

答案：AC

解析：其机制包括抑制炎症介质（如中性粒细胞迁移）和促进静脉收缩因子PGF2α释放，但无直接抗血小板或降黏作用。

7.孕妇使用地奥司明片的安全性分类是？（）[单选题]*

A.A类（安全）

B.B类（相对安全）

C.C类（谨慎使用）

D.D类（禁用）

答案：C

解析：动物实验未发现致畸性，但缺乏孕妇大规模临床数据，需权衡利弊后使用。

8.地奥司明片对以下哪种症状改善最显著？（）[单选题]*

A.下肢静脉性水肿

B.高血压

C.心律失常

D.支气管痉挛

答案：A

解析：该药通过改善静脉回流，有效缓解慢性静脉功能不全导致的下肢水肿和沉重感。

9.地奥司明片的代谢主要依赖哪个器官？（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.肠道

D.肺脏

答案：A

解析：其代谢主要通过肝脏的葡糖醛酸化反应，肝功能不全者需调整剂量。

10.地奥司明片的起效时间通常为？（）[单选题]*

A.1小时内

B.1-2周

C.4-6周

D.3个月以上

答案：B

解析：症状缓解需连续服药1-2周，完全疗效可能需更长时间。

11.以下哪类患者禁用地奥司明片？（）[单选题]*

A.轻度肝功能不全者

B.对橙皮苷衍生物过敏者

C.高血压患者

D.糖尿病患者

答案：B

解析：过敏是该药的绝对禁忌症，其他情况需个体化评估。

12.地奥司明片与利尿剂联用的效果是？（）[单选题]*

A.协同减轻水肿

B.增加低钾风险

C.相互拮抗

D.无明确关联

答案：A

解析：两者联用可增强水肿改善效果，但需监测电解质平衡。

13.地奥司明片的剂型通常为？（）[单选题]*

A.注射剂

B.肠溶片

C.普通片剂

D.缓释胶囊

答案：C

解析：国内主要为口服片剂，规格常为500mg/片。

14.长期服用地奥司明片需重点监测的指标是？（）[多选题]*

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.凝血功能

答案：AD

解析：长期用药可能影响肝酶和凝血参数，需定期复查。

15.地奥司明片的半衰期约为？（）[单选题]*

A.2-4小时

B.10-12小时

C.24小时

D.36小时

答案：B

解析：其消除半衰期约11小时，支持每日两次给药方案。

16.地奥司明片的活性代谢产物是？（）[单选题]*

A.双氢地奥司明

B.地奥司明酸

C.柚皮素

D.橙皮素

答案：D

解析：橙皮素是其重要活性代谢物，贡献部