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2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）妇产科护理学护理技能试题

1.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是

A.见红

B.临产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破裂

答案：D

分析：孕妇有高血压，突发腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状有压痛、胎位不清，符合胎盘早剥表现。见红是分娩先兆，症状轻；临产有规律宫缩；前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。

2.初产妇，孕39周，规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每56分钟一次，每次持续2530秒。2小时后，肛诊宫口仍开大6cm，胎头在坐骨棘上0.5cm。此产妇目前的诊断是

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

答案：C

分析：活跃期是宫口扩张3cm至开全，该产妇宫口开大6cm进入活跃期，2小时宫口无进展，符合活跃期停滞诊断。潜伏期延长指潜伏期超过16小时；活跃期延长指活跃期超过8小时；第二产程延长是初产妇第二产程超过2小时；滞产指总产程超过24小时。

3.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵发性疼痛。查体：乳房胀，无红肿，子宫硬，宫底脐下2指，阴道流血同月经量。首先考虑的诊断是

A.乳腺炎

B.产后宫缩痛

C.乳房胀痛

D.胎盘残留

E.产褥感染

答案：B

分析：产后第3天宫底脐下2指，子宫硬，阴道流血量同月经量，说明子宫复旧正常；下腹部阵发性疼痛为产后宫缩痛；乳房胀无红肿非乳腺炎；无胎盘残留表现；无发热等产褥感染迹象。

4.孕妇，28岁，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应给其安置的体位是

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.截石位

E.膝胸卧位

答案：B

分析：胎膜早破孕妇采取头低足高位可防止脐带脱垂，避免胎儿窘迫等严重并发症。平卧位不能有效防止脐带脱垂；头高足低位会加重脐带脱垂风险；截石位用于妇科检查等；膝胸卧位用于矫正胎位等。

5.某女，妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级。现足月临产，宫口已开全，感疲劳。下列处理不恰当的是

A.严密监测生命体征

B.指导产妇屏气用力增加腹压

C.适当应用镇静剂

D.会阴侧切，阴道助产

E.产后给予抗生素预防感染

答案：B

分析：心功能Ⅱ级产妇，分娩时应避免产妇过度用力，以免增加心脏负担，不能指导产妇屏气用力增加腹压。严密监测生命体征、适当用镇静剂、会阴侧切阴道助产、产后用抗生素预防感染都是正确处理措施。

6.患者，女，28岁。婚后3年未孕，常规妇科检查，基础体温呈双相型，子宫内膜活检结果为分泌期改变，输卵管通畅试验通畅。应进一步检查的项目是

A.宫腔镜检查

B.性交后试验

C.阴道镜检查

D.腹腔镜检查

E.内分泌检查

答案：B

分析：患者基础体温双相、内膜分泌期改变、输卵管通畅，提示有排卵和输卵管正常，进一步应行性交后试验，了解精子对宫颈黏液的穿透性等，以判断是否存在免疫等因素导致的不孕。宫腔镜主要用于检查宫腔内病变；阴道镜用于观察宫颈病变；腹腔镜多用于检查盆腔内病变；内分泌检查之前已通过基础体温等有一定了解。

7.初产妇，26岁，孕40周，临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此时应急措施首选

A.加压给氧，准备气管切开

B.静脉注射地塞米松40mg

C.静脉注射氨茶碱

D.静脉滴注低分子右旋糖酐

E.立即结束分娩

答案：B

分析：该产妇破膜后出现呛咳、呼吸困难、发绀、血压测不到，考虑羊水栓塞。立即静脉注射地塞米松40mg可抗过敏，为首要应急措施。加压给氧、气管切开、静脉注射氨茶碱、静脉滴注低分子右旋糖酐等后续也可能需要，但不是首选；此时立即结束分娩可能加重病情。

8.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕、乏力。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，左下肢肿胀明显，有压痛，皮肤不红。最可能的诊断是

A.产后宫缩痛

B.产后血栓性静脉炎

C.产后子宫内膜炎

D.产后急性盆腔结缔组织炎

E.产后急性输卵管炎

答案：B

分析：产妇产后寒战、高热，左下肢持续性疼痛、肿胀有压痛，符合产后血栓性静脉炎表现。产后宫缩痛无高热等全身症状；产后子宫内膜炎主要表现为恶露异常、下腹痛；产后急性盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛及盆腔包块等；产后急性输卵管炎有附件区压痛等。

9.患者，女，30岁，葡萄胎清宫术后5个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、咯血5天。妇科检查：子宫增大如孕40天大小，质软，双侧